- 90
- 85
- 100
- 95 (+)
Правильный ответ: 95%. У детей с очень низкой массой тела при рождении кожный барьер незрелый, поэтому значительно повышены трансэпидермальные потери воды и риск испарительного охлаждения. Поддержание высокой относительной влажности в инкубаторе в первые недели жизни уменьшает потери жидкости и тепла, способствует стабильности температуры тела и снижает вероятность гипернатриемии, обезвоживания и метаболических нарушений.
Влажность устанавливают и контролируют по показаниям, учитывая гестационный и постнатальный возраст, массу тела, состояние кожи, температуру тела и водно-электролитный баланс. По мере созревания кожного барьера и стабилизации состояния ребенка влажность постепенно снижают. Уровень 100% обычно не используют длительно из-за риска образования конденсата, нарушения работы оборудования и повышения опасности микробной контаминации.
| Показатель | Практическое значение | Действия медицинской сестры |
|---|---|---|
| Относительная влажность около 95% | Снижает трансэпидермальные потери воды и испарительное охлаждение | Контролировать показания датчиков, уровень воды и исправность системы увлажнения |
| Температура тела ребенка | Отражает эффективность терморегуляции и микроклимата | Регулярно оценивать температуру, избегать перегревания и переохлаждения |
| Водно-электролитный баланс | Позволяет выявить скрытые потери жидкости | Учитывать диурез, массу тела, лабораторные показатели натрия и гематокрит |
| Состояние кожи | Поврежденная или незрелая кожа увеличивает потери воды и риск инфекции | Осматривать кожу, минимизировать травматичные манипуляции и соблюдать асептику |
| Постепенное снижение влажности | Проводится после стабилизации состояния и созревания кожного барьера | Изменять параметры только по назначению врача и с оценкой реакции ребенка |