2) кровообращении в капиллярах (+)
3) минутном объеме сердца
4) величине артериального давления
Правильный ответ: 2) кровообращении в капиллярах.
Симптом белого пятна (капиллярное наполнение, или симптом бледного пятна) используется для быстрой оценки состояния периферической микроциркуляции. Методика заключается в надавливании на кожу или ногтевое ложе до появления бледности и оценке времени восстановления нормальной окраски после прекращения давления. В норме цвет возвращается быстро, так как капилляры своевременно заполняются кровью. Увеличение времени восстановления окраски указывает на нарушение капиллярного кровотока и может наблюдаться при состояниях с периферической гипоперфузией, например при шоке.
В практике анестезиологии и реаниматологии этот признак применяется как один из компонентов оценки тканевой перфузии у пациента. Он помогает выявить нарушения микроциркуляции, но не является прямым показателем сердечного выброса, уровня артериального давления или общего сосудистого тонуса. Для комплексной оценки гемодинамики дополнительно учитывают частоту сердечных сокращений, артериальное давление, диурез, уровень лактата крови и другие показатели.
| Показатель | Что оценивает | Клиническое значение |
|---|---|---|
| Симптом белого пятна | Капиллярное наполнение и состояние микроциркуляции | Позволяет выявить нарушение периферической перфузии |
| Артериальное давление | Давление крови в артериальном русле | Оценивает системную гемодинамику |
| Минутный объем сердца | Количество крови, выбрасываемое сердцем за минуту | Характеризует насосную функцию сердца |
| Тонус сосудов | Степень сокращения сосудистой стенки | Влияет на сопротивление кровотоку и распределение крови |
| Время капиллярного наполнения | Скорость восстановления кровотока в капиллярах после давления | Используется для оценки тяжести нарушений кровообращения при критических состояниях |