2) кетамин
3) лидокаин
4) хлорэтил
Верный ответ — закись азота (N₂O). Это ингаляционный анестетик, вводимый через дыхательные пути в составе газовой смеси с кислородом. Препарат обладает выраженным аналгезирующим и умеренным седативным действием, однако как самостоятельное средство обычно не обеспечивает полноценной хирургической анестезии: минимальная альвеолярная концентрация закиси азота превышает 100%. В практике скорой помощи она может применяться для кратковременного обезболивания и уменьшения тревоги, а в анестезиологии — как компонент комбинированной общей анестезии.
Кетамин относится к внутривенным или внутримышечным диссоциативным анестетикам и вызывает аналгезию, амнезию и особое состояние диссоциации. Лидокаин является местным анестетиком амидного типа, применяемым для инфильтрационной, проводниковой, поверхностной анестезии и лечения некоторых желудочковых аритмий. Хлорэтил (этилхлорид) используется главным образом для поверхностного обезболивания кожи за счёт быстрого испарения и охлаждения; к стандартным ингаляционным анестетикам он не относится. При использовании N₂O необходимо контролировать оксигенацию и учитывать риск диффузионной гипоксии после прекращения подачи.
| Препарат | Фармакологическая группа | Основной путь введения | Клиническое применение | Ключевая особенность |
|---|---|---|---|---|
| Закись азота | Ингаляционный анестетик | Ингаляционный, с кислородом | Кратковременная аналгезия, компонент общей анестезии | Быстрое начало и прекращение действия; слабый самостоятельный анестетик |
| Кетамин | Диссоциативный анестетик | Внутривенный, внутримышечный | Индукция анестезии, обезболивание, седация | Антагонист NMDA-рецепторов; обычно сохраняет дыхание и рефлексы верхних дыхательных путей |
| Лидокаин | Местный анестетик амидного типа | Местный, инфильтрационный, внутривенный | Местная анестезия; терапия желудочковых аритмий | Блокирует потенциалзависимые натриевые каналы |
| Хлорэтил | Летучее средство для поверхностной анестезии | Наружно, распыление на кожу | Кратковременное обезболивание кожи перед манипуляциями | Вызывает охлаждение тканей при испарении; не является стандартным ингаляционным анестетиком |