- тяжелыми повреждениями, характеризующимися нарастанием расстройств жизненно-важных функций
- крайне тяжелыми, несовместимыми с жизнью повреждениями (+)
- легкими повреждениями, требующими амбулаторно-поликлинического лечения (наблюдения)
- повреждениями средней тяжести, сопровождающимися выраженными функциональными расстройствами без непосредственной угрозы для жизни
К первой лечебно-сортировочной группе относят пострадавших в терминальном состоянии или с крайне тяжёлыми травмами, прогноз при которых неблагоприятен, а повреждения расцениваются как несовместимые с жизнью. В условиях массового поступления пострадавших им проводят симптоматическую и паллиативную помощь: обезболивание, устранение удушья, остановку наружного кровотечения, уход и психологическую поддержку. Объём реанимационных мероприятий определяется клинической ситуацией, временем от момента травмы и доступностью ресурсов.
Не следует смешивать эту группу с пациентами, имеющими тяжёлые, но потенциально обратимые нарушения жизненно важных функций: они относятся к приоритетной категории для немедленной помощи и требуют активной интенсивной терапии. Пострадавшие со стабильными состояниями, повреждениями средней тяжести или лёгкими травмами сортируются в последующие группы и могут получать помощь с отсрочкой либо амбулаторно.
| Сортировочная группа | Типичное состояние | Приоритет и тактика | Примеры |
|---|---|---|---|
| Первая | Крайне тяжёлые повреждения, терминальное состояние, травмы с прогнозом, несовместимым с жизнью | Симптоматическая и паллиативная помощь; приоритет эвакуации и объём вмешательств определяются сортировочной обстановкой | Массивное разрушение жизненно важных органов, тотальные повреждения, глубокая агония при невозможности эффективной коррекции |
| Вторая | Тяжёлые повреждения с нарастающими нарушениями дыхания, кровообращения или сознания | Неотложная помощь по жизненным показаниям и срочная эвакуация | Шок, продолжающееся внутреннее кровотечение, напряжённый пневмоторакс, тяжёлая черепно-мозговая травма |
| Третья | Повреждения средней тяжести с выраженными функциональными расстройствами, но без непосредственной угрозы жизни | Помощь может быть отсрочена на ограниченный срок; эвакуация во вторую очередь | Закрытые переломы крупных костей без шока, стабильные травмы грудной клетки, обширные раны без продолжающегося кровотечения |
| Четвёртая | Лёгкие повреждения при сохранённых жизненно важных функциях | Амбулаторное лечение, наблюдение или помощь после разгрузки этапа медицинской эвакуации | Ссадины, поверхностные раны, ушибы, небольшие ожоги, неосложнённые растяжения |