Нормальная частота дыхания в минуту у здорового новорожденного

Правильный вариант — 40–60 дыхательных движений в минуту. У здорового доношенного новорождённого частота дыхания физиологически выше, чем у детей старшего возраста и взрослых, что связано с незрелостью дыхательной регуляции и относительно высокой потребностью в кислороде. Дыхание может быть нерегулярным, с короткими паузами при так называемом периодическом дыхании, однако длительные апноэ не являются нормой.

Оценивать частоту дыхания следует у спокойного ребёнка, предпочтительно во сне или в состоянии покоя, подсчитывая движения грудной клетки и живота в течение полной минуты. Стойкая частота более 60 в минуту расценивается как тахипноэ и требует поиска причины: транзиторного тахипноэ новорождённого, пневмонии, респираторного дистресс-синдрома, сепсиса, метаболических нарушений или врождённого порока сердца. Особенно важны сопутствующие признаки дыхательной недостаточности — втяжение уступчивых мест грудной клетки, раздувание крыльев носа, стонущий выдох, центральный цианоз, апноэ и снижение сатурации.

Изолированная частота дыхания должна оцениваться вместе с частотой сердечных сокращений, цветом кожи, уровнем сознания, температурой и показателями пульсоксиметрии. У недоношенных детей нормативные значения и риск патологических эпизодов дыхания могут отличаться, поэтому клиническая оценка должна учитывать гестационный возраст и адаптационный период после рождения.