- фенамин
- кокаин
- кофеин (+)
- эфедрин
Правильный ответ — кофеин. Он относится к метилксантинам и является наиболее распространённым легальным бытовым психостимулятором. Кофеин содержится в кофе, чае, напитках типа кола , энергетических напитках, шоколаде и некоторых безрецептурных комбинированных препаратах. Основной механизм действия — блокада аденозиновых рецепторов, что уменьшает тормозное влияние аденозина на центральную нервную систему и повышает бодрость, работоспособность и психомоторную активность.
Фенамин (амфетамин) и кокаин являются мощными психостимуляторами, но не относятся к типичным бытовым стимуляторам; их употребление связано прежде всего с немедицинским или незаконным оборотом. Эфедрин — симпатомиметик непрямого действия, способный повышать высвобождение норадреналина, однако в настоящее время он имеет преимущественно лекарственное или ограниченное специальное применение. При токсической дозе кофеина возможны тревога, тремор, возбуждение, тахикардия, артериальная гипертензия, тошнота, рвота, гипокалиемия, гипергликемия, желудочковые аритмии и судороги; помощь включает мониторинг, оценку ЭКГ и электролитов, симптоматическую терапию, а при тяжёлом возбуждении или судорогах — бензодиазепины.
| Вещество | Фармакологическая группа | Типичные источники | Основные эффекты и риски | Значение для неотложной помощи |
|---|---|---|---|---|
| Кофеин | Метилксантин, психостимулятор | Кофе, чай, энергетические напитки, шоколад, некоторые лекарства | Бодрость, тахикардия, тремор, тревога; при передозировке — аритмии, судороги, гипокалиемия | Мониторинг, ЭКГ, коррекция нарушений; бензодиазепины при судорогах и выраженном возбуждении |
| Фенамин | Амфетамин, сильный психостимулятор | Препараты специального назначения, нелегальный оборот | Выраженное возбуждение, гипертермия, гипертензия, психоз, аритмии | Седация бензодиазепинами, охлаждение, контроль гемодинамики и температуры |
| Кокаин | Психостимулятор, блокатор обратного захвата моноаминов | Нелегальный оборот | Тахикардия, коронарный вазоспазм, инфаркт миокарда, судороги, гипертермия | Непрерывный мониторинг, бензодиазепины; при ишемии — специализированная кардиологическая тактика |
| Эфедрин | Симпатомиметик непрямого и частично прямого действия | Некоторые лекарственные средства, ограниченный оборот | Тахикардия, гипертензия, бессонница, возбуждение, тремор, аритмии | Поддерживающая терапия, контроль АД, ЧСС, ЭКГ и психомоторного возбуждения |