2) диагноза заболевания (поражения) и его прогноза
3) срочности лечебных и эвакуационных мероприятий (+)
4) тяжести поражения (заболевания)
Правильный ответ — 3. Медицинская сортировка устанавливает, кому и в какой последовательности необходимо оказать медицинскую помощь, кого следует направить на эвакуацию в первую очередь, а кого можно временно задержать на данном этапе. Главный критерий — срочность лечебных и эвакуационных мероприятий с учетом угрозы жизни, риска быстрого ухудшения и потребности в специализированной помощи.
Сортировка проводится не однократно, а динамически: состояние пострадавшего может измениться после остановки наружного кровотечения, восстановления проходимости дыхательных путей, иммобилизации или обезболивания. При первичной оценке используют признаки нарушения дыхания, кровообращения и сознания, массивного кровотечения, шока и других состояний, требующих немедленного вмешательства.
Диагноз, тяжесть повреждения и прогноз имеют значение, но сами по себе не определяют очередность действий. Например, пациент с потенциально устранимой угрозой жизни может быть выше в сортировочном приоритете, чем пострадавший с более тяжелым, но стабильным повреждением. Поэтому сортировка ориентирована прежде всего на рациональное распределение ограниченных ресурсов и своевременную маршрутизацию.
| Сортировочная группа | Типичные признаки | Приоритет помощи | Тактика эвакуации |
|---|---|---|---|
| Красная | Непосредственная угроза жизни: массивное кровотечение, обструкция дыхательных путей, тяжелая дыхательная недостаточность, шок | Немедленная помощь и постоянный мониторинг | Эвакуация в первую очередь после выполнения жизнеспасающих вмешательств |
| Желтая | Тяжелое, но относительно стабильное состояние; помощь необходима в ближайшее время | Отсроченная, но не длительная помощь | Эвакуация после пациентов красной группы |
| Зеленая | Легкие повреждения, сохраненная самостоятельная ходьба, отсутствие непосредственной угрозы жизни | Помощь может быть отсрочена | Эвакуация в последнюю очередь или самостоятельное следование по указанию медицинского персонала |
| Черная | Признаки биологической смерти либо крайне тяжелое состояние с минимальной вероятностью выживания при массовом поступлении пострадавших | Помощь определяется ресурсами и конкретной обстановкой | Эвакуация не является первоочередной; проводится констатация смерти или паллиативная поддержка по показаниям |