2) поллакиурия
3) диурез
4) водный баланс (+)
Правильный ответ: водный баланс. Это соотношение между объёмом жидкости, поступившей в организм за сутки, и количеством жидкости, выделенной за тот же период. При расчёте учитывают питьё, жидкую пищу, растворы для инфузии, а также потери с мочой, калом, рвотными массами и по дренажам.
В норме объём выделенной жидкости составляет приблизительно 70–80% от поступившей; часть воды теряется через кожу и дыхательные пути. Положительный водный баланс означает преобладание поступления жидкости над её выведением и может сопровождаться отёками. Отрицательный баланс указывает на превышение потерь и повышает риск дегидратации. Термин диурез обозначает только объём мочи, выделенной за определённый период, поэтому он не отражает полного соотношения поступления и выведения жидкости.
| Понятие | Определение | Клиническое значение |
|---|---|---|
| Водный баланс | Соотношение всей поступившей и выделенной жидкости за определённый период | Используется для оценки гидратации и эффективности инфузионной терапии |
| Суточный диурез | Объём мочи, выделенной пациентом за 24 часа | Характеризует выделительную функцию почек, но не учитывает внепочечные потери |
| Положительный баланс | Поступление жидкости превышает её выведение | Возможны гипергидратация, периферические отёки, увеличение массы тела |
| Отрицательный баланс | Выведение жидкости превышает её поступление | Возможны дегидратация, гиповолемия и снижение артериального давления |
| Энурез | Непроизвольное мочеиспускание, чаще во время сна | Не является показателем соотношения поступившей и выделенной жидкости |
| Поллакиурия | Учащённое мочеиспускание небольшими порциями | Может наблюдаться при цистите, гиперактивном мочевом пузыре и других состояниях |
Таким образом, для корректной оценки обмена жидкости необходимо регистрировать не только суточный диурез, но и все источники поступления и патологические потери воды.