2) водный баланс (+)
3) поллакиурия
4) энурез
Правильный ответ: водный баланс. Водный баланс отражает соотношение между всей жидкостью, поступившей в организм за сутки, и объёмом жидкости, выведенной за тот же период. При расчёте учитывают питьё, энтеральное и парентеральное введение растворов, жидкую пищу, а также диурез, рвоту, жидкий стул, отделяемое по дренажам и другие измеримые потери.
В анестезиологии и реаниматологии контроль водного баланса необходим для оценки волемического статуса и эффективности инфузионной терапии. Положительный баланс означает преобладание поступления жидкости над её выведением и может сопровождаться гипергидратацией, периферическими отёками или отёком лёгких. Отрицательный баланс свидетельствует о превышении потерь и может быть связан с гиповолемией, снижением перфузии органов и риском острого повреждения почек.
Диурез — это объём мочи, выделенной за определённый промежуток времени, поэтому он является только одной из составляющих водного баланса. Поллакиурия обозначает учащённое мочеиспускание, а энурез — непроизвольное мочеиспускание, чаще во время сна.
| Понятие | Определение | Клиническое значение |
|---|---|---|
| Водный баланс | Соотношение поступившей и выделенной жидкости за определённый период | Оценка гидратации, волемии и адекватности инфузионной терапии |
| Положительный баланс | Поступление жидкости превышает её выведение | Возможны гипергидратация, отёки, застой в малом круге кровообращения |
| Отрицательный баланс | Выведение жидкости превышает её поступление | Возможны дегидратация, гиповолемия и снижение органной перфузии |
| Диурез | Количество мочи, выделенной за единицу времени | Используется для оценки функции почек и эффективности кровообращения |
| Поллакиурия | Учащённое мочеиспускание небольшими порциями | Встречается при заболеваниях мочевых путей и функциональных нарушениях |
| Энурез | Непроизвольное мочеиспускание | Чаще наблюдается ночью и требует выяснения урологических и неврологических причин |
Вывод: водный баланс является комплексным показателем обмена жидкости, тогда как диурез характеризует только её выведение почками.