2) наклон головы и поворот лица влево
3) наклон головы вправо и поворот лица влево
4) наклон головы влево и поворот лица вправо (+)
Правильный ответ: наклон головы влево и поворот лица вправо. При правосторонней врождённой мышечной кривошее укорочена и функционально напряжена правая грудино-ключично-сосцевидная мышца. Это формирует типичное положение: голова наклонена к поражённой стороне, то есть вправо, а лицо и подбородок повёрнуты влево.
Пассивная коррекция проводится в направлении, противоположном патологической установке: голову осторожно наклоняют влево, удаляя левое ухо от левого плеча, и одновременно поворачивают лицо вправо. Такое сочетание движений обеспечивает дозированное растяжение правой грудино-ключично-сосцевидной мышцы и способствует восстановлению симметричного объёма движений в шейном отделе позвоночника.
Упражнение выполняют плавно, без рывков и форсированного давления, с надёжной фиксацией плечевого пояса ребёнка. Появление выраженного сопротивления, боли, плача или ухудшения состояния является основанием для прекращения воздействия. Лечебная физкультура наиболее эффективна при раннем начале и должна сочетаться с коррекцией положения ребёнка, стимулированием активных поворотов головы и контролем специалиста.
| Критерий | При правосторонней кривошее | Направление коррекции | Лечебная цель |
|---|---|---|---|
| Поражённая мышца | Правая грудино-ключично-сосцевидная мышца | Дозированное пассивное растяжение | Уменьшение укорочения и мышечного дисбаланса |
| Патологический наклон | Голова наклонена вправо | Наклон головы влево | Восстановление бокового сгибания шеи |
| Патологическая ротация | Лицо повёрнуто влево | Поворот лица вправо | Увеличение объёма ротации в поражённую сторону |
| Техника выполнения | Стабилизация плечевого пояса | Медленные движения без рывков | Безопасное восстановление симметрии положения головы |
| Критерий прекращения | Боль, плач, выраженное сопротивление | Немедленное прекращение упражнения | Предупреждение травматизации тканей шеи |
Таким образом, при поражении правой грудино-ключично-сосцевидной мышцы специальное пассивное упражнение должно включать наклон головы влево и поворот лица вправо.