2) рентгенографии
3) пробы Манту
4) вакцинации и ревакцинации (+)
Правильный ответ — вакцинация и ревакцинация. Специфическая профилактика направлена на формирование приобретённого противотуберкулёзного иммунитета с помощью вакцин БЦЖ или БЦЖ-М, содержащих живые ослабленные микобактерии вакцинного штамма. Иммунизация особенно важна для защиты детей от тяжёлых генерализованных форм заболевания, включая туберкулёзный менингит и милиарный туберкулёз; ревакцинацию проводят при наличии установленных показаний в соответствии с национальным календарём профилактических прививок.
Проба Манту и Диаскинтест относятся к методам иммунодиагностики: они помогают выявлять инфицирование микобактериями и определять необходимость дальнейшего обследования, но сами иммунитет не создают. Рентгенография органов грудной клетки является методом лучевой диагностики и применяется для обнаружения изменений, подозрительных на туберкулёз. Медицинская сестра обеспечивает соблюдение холодовой цепи, проверяет назначения и противопоказания, выполняет внутрикожное введение вакцины, документирует процедуру и наблюдает за поствакцинальной реакцией.
| Мероприятие | Основная цель | Формирует специфический иммунитет | Профилактическое значение |
|---|---|---|---|
| Вакцинация БЦЖ/БЦЖ-М | Создание противотуберкулёзного иммунитета | Да | Специфическая профилактика |
| Ревакцинация | Повторная иммунизация при наличии показаний | Да | Специфическая профилактика |
| Проба Манту | Оценка реакции на туберкулин | Нет | Иммунодиагностика |
| Диаскинтест | Выявление иммунного ответа на специфические антигены микобактерий | Нет | Иммунодиагностика |
| Рентгенография органов грудной клетки | Выявление патологических изменений в лёгких | Нет | Ранняя диагностика |
Ключевое различие: вакцинация предупреждает развитие тяжёлых форм туберкулёза посредством формирования иммунной защиты, тогда как кожные пробы и рентгенография предназначены для обследования и выявления заболевания.