2) Шредер
3) Курляндский
4) Келлер (+)
Правильный ответ — 4) Келлер. Классификация Келлера предназначена для характеристики степени и характера атрофии альвеолярной части беззубой нижней челюсти. Она учитывает выраженность альвеолярного гребня в переднем и боковых отделах, положение переходной складки и прикрепление мышц, что имеет непосредственное значение для фиксации и стабилизации полного съёмного протеза.
Классификация Шредера применяется преимущественно для беззубой верхней челюсти. Оксман предложил классификацию, которую используют для оценки беззубых челюстей в целом, а вариант Келлера является классическим ориентиром именно для нижней челюсти. Чем выше и равномернее сохранена альвеолярная часть, тем благоприятнее анатомические условия для протезирования; выраженная неравномерная атрофия ухудшает устойчивость протеза и требует более тщательного формирования его границ и окклюзионных взаимоотношений.
| Тип по Келлеру | Состояние альвеолярной части нижней челюсти | Протезирование |
|---|---|---|
| I тип | Альвеолярная часть хорошо выражена и равномерно атрофирована; переходная складка расположена относительно далеко от вершины гребня. | Наиболее благоприятные условия для фиксации и стабилизации полного съёмного протеза. |
| II тип | Альвеолярная часть резко атрофирована, переходная складка находится близко к вершине гребня, мышечные прикрепления расположены высоко. | Неблагоприятные условия: протез легко смещается, особенно при движениях языка и жевательной мускулатуры. |
| III тип | Альвеолярная часть хорошо сохранена во фронтальном отделе и значительно атрофирована в боковых отделах. | Возможна удовлетворительная фиксация, но требуется особенно точное формирование боковых участков базиса и окклюзионной поверхности. |
| IV тип | Альвеолярная часть хорошо сохранена в боковых отделах и резко атрофирована во фронтальном отделе. | Устойчивость протеза может быть снижена в переднем отделе; важны правильное расположение искусственных зубов и контроль передних окклюзионных контактов. |