2) через 12 месяцев после удаления зуба
3) через 3 месяца после удаления зуба
4) сразу после удаления зуба (+)
Правильный ответ: 4) сразу после удаления зуба. Иммедиат-протез изготавливают заранее по диагностическим моделям и устанавливают непосредственно после экстракции, обычно в течение того же клинического посещения. Это позволяет немедленно восстановить эстетику и жевательную функцию, предупредить смещение соседних зубов, нарушение окклюзионных контактов и частично защитить послеоперационную область.
Такой протез является временной конструкцией, поскольку после удаления изменяются объём и форма альвеолярного гребня, уменьшается послеоперационный отёк и происходит ремоделирование тканей протезного ложа. Поэтому в период заживления могут потребоваться коррекция базиса, перебазировка или последующая замена протеза на постоянную конструкцию. Окончательное протезирование обычно планируют после стабилизации тканей, сроки которой индивидуальны и чаще составляют несколько месяцев.
| Этап | Срок | Основная цель | Особенности |
|---|---|---|---|
| Подготовка иммедиат-протеза | До удаления зуба | Планирование формы, положения искусственного зуба и окклюзии | Проводят обследование, получают оттиски и изготавливают рабочие модели |
| Наложение конструкции | Сразу после экстракции | Немедленное восстановление дефекта зубного ряда | Протез может выполнять роль защитной повязки; необходимо проверить фиксацию и окклюзию |
| Ранний послеоперационный период | Первые дни и недели | Контроль заживления и адаптации пациента | Возможны отёк, болезненность, нарушение фиксации; требуются осмотры и коррекция |
| Перебазировка | По мере изменения протезного ложа | Восстановление прилегания базиса к слизистой оболочке | Особенно актуальна при выраженной атрофии альвеолярного гребня или множественных удалениях |
| Постоянное протезирование | После стабилизации тканей, обычно через несколько месяцев | Изготовление окончательной ортопедической конструкции | Выбор зависит от клинической ситуации: мостовидный протез, съёмный протез или дентальная имплантация |