2) гипс
3) цемент
4) этакрил
Правильный ответ: 1) самотвердеющая пластмасса. Шарнир по Оксману применяют в конструкции съемных протезов при ложном суставе нижней челюсти, чтобы обеспечить функциональную подвижность отдельных частей протеза и приспособить его к измененной биомеханике жевательного аппарата. Для фиксации шарнира используют пластмассу холодного отверждения: она удобна в работе, быстро полимеризуется, хорошо соединяется с акриловым базисом и позволяет точно закрепить шарнир в заданном положении непосредственно на лабораторном этапе.
Гипс является вспомогательным оттискным и формовочным материалом, но не предназначен для прочной постоянной фиксации элементов протеза. Цемент не обеспечивает надежного объемного соединения шарнира с пластмассовым базисом и может разрушаться при функциональной нагрузке. Этакрил относится к материалам для изготовления базисов и требует другого режима полимеризации, поэтому для оперативной фиксации шарнира по Оксману он не является материалом выбора.
| Материал | Роль в ортопедической стоматологии | Применение для фиксации шарнира по Оксману | Причина выбора или отказа |
|---|---|---|---|
| Самотвердеющая пластмасса | Ремонт, перебазировка, соединение и фиксация акриловых элементов протеза | Применяется | Быстро полимеризуется, хорошо связывается с базисной пластмассой, позволяет точно зафиксировать шарнир |
| Гипс | Изготовление диагностических и рабочих моделей, формирование литейных и лабораторных форм | Не применяется как постоянный фиксирующий материал | Хрупкий, растворяется во влажной среде, не выдерживает длительную функциональную нагрузку |
| Цемент | Фиксация несъемных ортопедических конструкций, вкладок, коронок и некоторых внутриканальных элементов | Не является материалом выбора | Не формирует надежного объемного соединения шарнира с акриловым базисом и недостаточно устойчив к нагрузкам конструкции |
| Этакрил | Акриловая пластмасса для изготовления базисов съемных протезов | Обычно не используется для непосредственной фиксации шарнира | Требует соответствующего лабораторного режима переработки и менее удобен для точечного оперативного закрепления детали |
| Функциональное значение шарнира | Компенсация подвижности фрагментов нижней челюсти при псевдоартрозе | Включается в конструкцию специального съемного протеза | Снижает передачу патологических движений на протез и способствует более эффективному жеванию |