- проходит нейтральной зоне
- проходит по переходной складке
- на 1,5-2 мм не доходит переходной складки (+)
- на 1,5-2 мм перекрывает переходную складку
Правильный вариант: на 1,5–2 мм не доходит до переходной складки. Индивидуальную ложку изготавливают с небольшим укорочением относительно глубины преддверия полости рта, чтобы оставить место для формирования краёв функциональным слепочным материалом при проведении функциональных проб.
Такое расположение предупреждает травмирование подвижной слизистой оболочки и чрезмерное смещение ложки при движениях губ, щёк, языка и нижней челюсти. Граница по нейтральной зоне для индивидуальной ложки не является универсальным правилом, поскольку нейтральная зона определяет преимущественное положение базиса протеза и искусственных зубов, а не исходную длину ложки. Прохождение по переходной складке или её перекрытие приводит к гиперэкстензии краёв и неточному функциональному слепку.
Укорочение обычно составляет около 1,5–2 мм, однако окончательная коррекция проводится клинически с учётом податливости слизистой, глубины преддверия, выраженности тяжей и уздечек, а также особенностей беззубой челюсти. После припасовки края ложки должны быть плавными, закруглёнными и не препятствовать функциональным движениям мягких тканей.
| Элемент оценки | Правильное положение или действие | Клиническое значение | Возможная ошибка |
|---|---|---|---|
| Вестибулярная граница индивидуальной ложки | На 1,5–2 мм короче переходной складки | Обеспечивает пространство для функционального оформления края | Слишком длинный край травмирует слизистую и смещает ложку |
| Переходная складка | Используется как анатомический ориентир, но не перекрывается ложкой | Позволяет контролировать степень укорочения краёв | Прохождение ложки непосредственно по складке вызывает гиперэкстензию |
| Функциональное оформление краёв | Проводится после припасовки индивидуальной ложки | Формируется край, соответствующий движениям окружающих мышц | Без оформления слепок может не отражать истинные функциональные границы |
| Уздечки губ и щёк | Края ложки освобождают уздечки и тяжи слизистой | Предупреждается болезненность и сбрасывание протеза при движениях | Перекрытие уздечки вызывает локальную травму и нарушение фиксации |
| Нейтральная зона | Учитывается преимущественно при формировании базиса и постановке зубов | Помогает обеспечить мышечное равновесие и устойчивость протеза | Ошибочно использовать её как единственный ориентир границы ложки |
| Окончательная коррекция | Выполняется в полости рта с функциональными пробами | Позволяет адаптировать ложку к индивидуальной анатомии пациента | Изготовление без клинической проверки повышает риск неточного слепка |