2) после гравировки шейки зуба
3) до изготовления надкорневого колпачка
4) после изготовления надкорневого колпачка со штифтом (+)
Правильный ответ: 4) после изготовления надкорневого колпачка со штифтом. В конструкции штифтового зуба по Ричмонду сначала формируют внутрикорневую часть — штифт, соединённый с надкорневым колпачком. После припасовки этой детали в корневом канале моделируют оральную защитку, поскольку её положение должно соответствовать точной оси штифта, уровню края колпачка и рельефу прилежащих тканей.
Оральная защитка выполняет опорную и защитную функцию, участвует в формировании анатомической формы коронки и предохраняет восстановленную конструкцию от смещения и перегрузки. Моделирование до изготовления колпачка или отдельно от штифта может привести к нарушению единства конструкции, неточному прилеганию и ошибкам в направлении будущей коронки.
| Этап | Что выполняют | Клиническое значение |
|---|---|---|
| Подготовка корневого канала | Формируют пространство для штифта с сохранением апикального герметизма | Создаются условия для ретенции и устойчивости конструкции |
| Изготовление штифта | Моделируют или изготавливают внутрикорневую часть | Обеспечивается фиксация конструкции в корне |
| Изготовление надкорневого колпачка со штифтом | Формируют единый комплекс штифт — колпачок | Определяются ось конструкции и уровень опоры для коронки |
| Моделирование оральной защитки | Восстанавливают оральную стенку и защитный контур будущей коронки | Повышаются прочность и устойчивость штифтового зуба |
| Формирование коронковой части | Моделируют анатомическую форму зуба с учётом окклюзии | Восстанавливаются эстетика, функция и правильные контакты с антагонистами |

