- удлинить границу протеза
- совершить перебазировку во рту с помощью быстротвердеющей пластмассы (+)
- изготовить новый протез
- сточить зоны неплотного прилегания к небной поверхности
Правильный ответ: совершить перебазировку во рту с помощью быстротвердеющей пластмассы. После починки базиса пластмассового съёмного протеза часто изменяется его прилегание к протезному ложу и нарушается равномерность окклюзионных контактов. Прямое перебазирование самотвердеющей акриловой пластмассой позволяет уточнить внутреннюю поверхность базиса непосредственно в полости рта, восстановить фиксацию и стабилизацию протеза, а также устранить участки балансирования при функциональных движениях нижней челюсти.
Удлинение границ показано только при их недостаточной протяжённости и не является универсальным способом коррекции. Стачивание участков неплотного прилегания неправильно, поскольку оно ещё больше увеличивает зазор между протезом и слизистой оболочкой. Изготовление нового протеза требуется при значительной деформации, множественных переломах, выраженном износе или невозможности восстановить удовлетворительную фиксацию и окклюзию. После перебазировки необходимо проверить окклюзионные контакты, края протеза, отсутствие давления на слизистую и качество полировки.
| Метод | Когда применяется | Значение для фиксации и баланса | Оценка |
|---|---|---|---|
| Перебазировка самотвердеющей пластмассой | Нарушение прилегания базиса после починки, потеря устойчивости протеза | Восстанавливает контакт базиса с протезным ложем и улучшает стабилизацию | Рекомендуется |
| Удлинение границ протеза | Недостаточная длина края, нарушающая периферическое замыкание | Может улучшить фиксацию только при подтверждённом укорочении края | Только по показаниям |
| Стачивание зон неплотного прилегания | Не устраняет недостаток контакта базиса со слизистой | Увеличивает зазор и может ухудшить фиксацию | Не рекомендуется |
| Изготовление нового протеза | Невозможность восстановить форму, окклюзию или прочность конструкции | Полностью заменяет дефектную конструкцию, но не является первичным методом балансировки | При значительных дефектах |