- оставшиеся зубы
- слизистую оболочку полости рта (+)
- слизистую оболочку и естественные зубы
- жевательные мышцы
Правильный ответ: слизистую оболочку полости рта. При частичной адентии пластиночный съемный протез опирается базисом на протезное ложе, поэтому жевательная нагрузка от искусственных зубов передается через базис на слизистую оболочку и подлежащие ткани альвеолярного отростка. Такой вид опоры называют тканевой, или слизисто-альвеолярной.
Удерживающие кламмеры в основном обеспечивают фиксацию и стабилизацию протеза, препятствуя его смещению при разговоре и жевании. Они могут создавать определенное функциональное воздействие на опорные естественные зубы, однако это не является основным путем передачи жевательного давления в конструкции пластиночного протеза с удерживающими кламмерами. Поэтому в рамках данного теста выбирают слизистую оболочку, а не естественные зубы или жевательные мышцы.
Следует отличать пластиночный протез от бюгельного: в бюгельной конструкции часть нагрузки рационально перераспределяется на опорные зубы через окклюзионные накладки, кламмеры и дугу. У обычного пластиночного протеза основная доля вертикальной нагрузки приходится на протезное ложе, поэтому особенно важны точность прилегания базиса, равномерность окклюзионных контактов и щадящее отношение к слизистой оболочке.
| Элемент конструкции | Основная функция | Участие в передаче нагрузки | Клиническое значение |
|---|---|---|---|
| Базис протеза | Объединяет элементы протеза и несет искусственные зубы | Передает нагрузку на слизистую оболочку протезного ложа | Должен иметь точное прилегание и достаточную площадь опоры |
| Удерживающий кламмер | Фиксирует протез на естественном зубе | Не является основным элементом опоры при вертикальной нагрузке | При неправильном проектировании может перегружать опорный зуб |
| Искусственные зубы | Восстанавливают жевательную эффективность и окклюзию | Передают жевательное давление на базис | Располагаются с учетом межальвеолярного пространства и окклюзионной схемы |
| Слизистая оболочка и подлежащие ткани | Обеспечивают тканевую опору протеза | Воспринимают основную часть функциональной нагрузки | Состояние тканей определяет переносимость протеза |
| Опорные естественные зубы | Участвуют преимущественно в фиксации и стабилизации | Могут воспринимать часть нагрузки только при наличии специальных опорных элементов | Требуют оценки пародонта и правильного выбора кламмерной системы |