2) сагиттальной резцовой дизокклюзии
3) вертикальной резцовой дизокклюзии (+)
4) трансверзальной резцовой дизокклюзия
Правильный ответ: 3) вертикальная резцовая дизокклюзия. Упоры для языка применяют преимущественно при передней открытой окклюзии, когда между верхними и нижними резцами в положении центральной окклюзии сохраняется вертикальная щель. Конструкция препятствует выдвижению и интерпозиции языка между зубными рядами, снижает давление языка на резцы и способствует восстановлению контакта между ними.
Такие элементы могут входить в состав съёмных ортодонтических аппаратов и располагаться позади резцов в виде проволочных или пластмассовых упоров. Их действие особенно важно при инфантильном типе глотания, вредной привычке прокладывания языка между зубами и функциональной форме открытого прикуса. Однако при выраженной скелетной аномалии одного упора недостаточно: требуется комплексное ортодонтическое лечение, миогимнастика и, при необходимости, консультация логопеда или специалиста по орофациальной миологии.
При сагиттальных и трансверзальных нарушениях основными лечебными средствами являются аппараты для коррекции положения резцов, расширения или сужения зубных дуг, а также устранения мезиального или дистального соотношения зубных рядов. Поэтому упоры для языка имеют наиболее чёткое показание именно при вертикальной резцовой дизокклюзии.
| Вид аномалии | Основной клинический признак | Роль упоров для языка | Основное направление лечения |
|---|---|---|---|
| Вертикальная резцовая дизокклюзия | Щель между верхними и нижними резцами; передняя открытая окклюзия | Препятствуют интерпозиции языка и его давлению на резцы | Ортодонтическое закрытие открытой окклюзии, коррекция функции языка |
| Сагиттальная резцовая дизокклюзия | Увеличенная или уменьшенная сагиттальная щель между резцами | Не является основным лечебным элементом | Коррекция положения резцов и взаимоотношения зубных рядов |
| Обратная сагиттальная резцовая дизокклюзия | Нижние резцы расположены впереди верхних | Самостоятельного значения обычно не имеют | Устранение переднего перекрёстного прикуса, коррекция мезиального соотношения |
| Трансверзальная резцовая дизокклюзия | Перекрёстное или неправильное боковое соотношение резцов | Не является показанием к применению упоров | Расширение или сужение зубной дуги, устранение трансверзального несоответствия |