2) 1-2 недели
3) 2 месяца
4) полгода
Правильный ответ — 3–4 недели. Такой срок в учебных тестах соответствует ориентировочному периоду первичного сращения при неосложнённом переломе: отломки правильно сопоставлены, надёжно иммобилизированы, кровоснабжение сохранено, отсутствуют инфекция и значительное повреждение мягких тканей. В этот период формируется костная мозоль и появляется клиническая стабильность зоны повреждения.
Следует различать первичную консолидацию и полное восстановление прочности кости. Реальные сроки зависят от локализации перелома, возраста пациента, степени смещения, способа фиксации и сопутствующих заболеваний; у взрослых полное рентгенологическое сращение многих трубчатых костей нередко занимает 6–8 недель и более. В реабилитационном сестринском уходе нагрузку увеличивают постепенно, ориентируясь на заключение травматолога, результаты контрольной рентгенографии, выраженность боли и устойчивость конечности.
| Этап восстановления | Ориентировочный период | Основные процессы | Задачи реабилитационного ухода |
|---|---|---|---|
| Ранняя воспалительная фаза | Первые дни | Формирование гематомы, воспалительная реакция, начало регенерации | Контроль боли, отёка, кровообращения и чувствительности конечности |
| Образование мягкой костной мозоли | 1–2 недели | Развитие соединительнотканной и хрящевой мозоли | Сохранение иммобилизации, профилактика пролежней, дыхательная гимнастика |
| Первичная консолидация | Около 3–4 недель | Минерализация мозоли, повышение стабильности отломков | Подготовка к расширению двигательного режима по назначению врача |
| Формирование твёрдой костной мозоли | 6–8 недель и более | Укрепление костной ткани, рентгенологические признаки сращения | Лечебная физкультура, постепенное увеличение осевой нагрузки |
| Ремоделирование | Несколько месяцев | Перестройка кости и восстановление её структуры | Восстановление силы мышц, объёма движений и бытовой активности |