2) непрямой
3) фрезерования (+)
4) пакования
Правильный ответ — 3) фрезерования. Для временных конструкций длительного ношения применяют CAD/CAM-фрезерование из промышленных блоков полиметилметакрилата (ПММА), композитных материалов или PEEK. Такие заготовки имеют однородную структуру, высокую степень полимеризации и минимальное содержание остаточного мономера, поэтому конструкции отличаются большей прочностью, стабильностью цвета, точностью краевого прилегания и лучшей биосовместимостью по сравнению с материалами, полимеризуемыми непосредственно в полости рта.
Фрезерованные провизорные коронки, мостовидные протезы и конструкции на имплантатах особенно показаны при длительном лечении, этапной имплантации, сложной ортопедической реабилитации и необходимости длительного контроля окклюзии. Фабричные временные изделия обычно имеют стандартную форму и требуют значительной коррекции; метод пакования применяется преимущественно для лабораторной полимеризации пластмассы, а непрямой способ является общим организационно-технологическим понятием и может включать различные методы изготовления. Фрезерование обеспечивает наиболее предсказуемое качество временной конструкции.
Сравнение методов изготовления временных конструкций
| Метод | Основная характеристика | Преимущества | Ограничения | Применение |
|---|---|---|---|---|
| Фрезерование CAD/CAM | Механическая обработка промышленного блока материала по цифровой модели | Высокая точность, прочность, однородность, низкое содержание остаточного мономера | Необходимы сканер, программное обеспечение и фрезерный блок | Длительно носимые коронки, мостовидные протезы, конструкции на имплантатах |
| Непрямой метод | Изготовление конструкции на модели вне полости рта | Снижение воздействия мономера и тепла на ткани, возможность лабораторной коррекции | Требует оттиска или цифровой модели и лабораторного этапа | Провизорные конструкции при плановом ортопедическом лечении |
| Фабричный метод | Использование готовых стандартных коронок или элементов | Быстрота, доступность, простота применения | Ограниченная индивидуализация, необходимость значительной припасовки | Кратковременная временная фиксация, неотложная помощь |
| Пакование | Формирование пластмассовой конструкции в форме с последующей полимеризацией | Возможность лабораторного изготовления и индивидуализации | Вероятность усадки, пористости и остаточного мономера при нарушении технологии | Лабораторные временные протезы и ремонтные работы |
| Прямое изготовление | Формирование конструкции непосредственно на препарированном зубе | Быстрота, отсутствие отдельного лабораторного этапа | Контакт мономера с тканями, усадка материала, менее стабильная точность | Краткосрочные временные коронки и мостовидные протезы |