- раствор йода
- раствор хлоргексидина (+)
- эфир
- спирт
Правильный ответ — раствор хлоргексидина. Он обладает выраженным антимикробным действием в отношении кариесогенной микрофлоры и сохраняет активность на поверхности дентина. При обработке глубокой кариозной полости его применяют для снижения микробной контаминации после удаления инфицированного дентина, особенно при проведении селективного удаления кариозных тканей и последующем восстановлении зуба.
Концентрацию выбирают согласно клиническому протоколу и инструкции к препарату: в стоматологии используются низкие концентрации для ирригации и более концентрированные растворы для антисептической обработки дентина. Раствор не следует вводить под давлением, допускать его попадания за пределы полости и пересушивать глубокий дентин. При близости к пульпе особенно важны щадящая техника, контроль глубины препарирования и сохранение защитного слоя дентина.
Спирт и эфир не рекомендуются из-за раздражающего и обезвоживающего действия на дентин и пульпарно-дентинный комплекс. Растворы йода обладают антисептической активностью, однако могут вызывать раздражение, аллергические реакции и окрашивание тканей, поэтому не являются препаратом выбора для стандартной медикаментозной обработки глубокой кариозной полости.
| Средство | Антимикробное действие | Основные особенности | Применение при глубоком кариесе |
|---|---|---|---|
| Хлоргексидин | Выраженное, с остаточной активностью на поверхности тканей | Относительно хорошо переносится твёрдыми тканями зуба, снижает микробную нагрузку | Препарат выбора для антисептической обработки кариозной полости в рамках клинического протокола |
| Раствор йода | Имеется, но клинически применяется ограниченно | Возможны раздражение, аллергические реакции и окрашивание тканей | Не является стандартным препаратом выбора |
| Эфир | Недостаточное основание для антисептической обработки | Вызывает обезжиривание и пересушивание дентина, раздражает ткани | Не рекомендуется |
| Спирт | Антимикробное действие ограничено условиями применения | Может повреждать одонтобластический слой, раздражать пульпу и пересушивать дентин | Не применяется для обработки глубокой кариозной полости |

