2) медиальной поверхности
3) режущего края
4) небной поверхности (+)
Эндодонтический доступ к полости зуба интактных верхних резцов и клыков формируют с небной поверхности, обычно в области зубного пояска. Такой подход обеспечивает сохранение вестибулярной эмали, что особенно важно для эстетики фронтальной группы зубов, и позволяет создать более прямолинейный доступ к корневому каналу.
У верхних резцов контур доступа чаще имеет треугольную или овально-треугольную форму с направлением к режущему краю, а у клыка — более вытянутую овальную форму. Вскрытие через режущий край ослабляет коронковую часть зуба и повышает риск её скола, тогда как доступ с вестибулярной или медиальной поверхности приводит к избыточной утрате здоровых тканей и нарушению эстетики. Поэтому правильным является вариант 4 — небная поверхность.
| Зуб | Поверхность доступа | Ориентировочная форма полости доступа | Клиническое обоснование |
|---|---|---|---|
| Центральный верхний резец | Небная | Треугольная или овально-треугольная | Сохранение вестибулярной эмали и обеспечение прямого доступа к каналу |
| Боковой верхний резец | Небная | Овальная, вытянутая в направлении режущего края | Учитывается небольшая коронка и возможная вариабельность анатомии канала |
| Верхний клык | Небная | Вытянутая овальная | Соответствует выраженной продольной форме пульпарной камеры и канала |
| Режущий край | Не является стандартной зоной доступа | — | Создаёт риск ослабления коронки, скола и нарушения окклюзионно-эстетической функции |