2) глубоко погружаясь под десну
3) с зазором 0,2 мм
4) плотно (+)
Правильный ответ — 4) плотно. Штампованная коронка должна точно прилегать к культе зуба в пришеечной области по всему периметру, без щели между краем коронки и твердыми тканями зуба. Такое прилегание обеспечивает необходимую фиксацию, предотвращает проникновение слюны и микроорганизмов под коронку, а также снижает риск вторичного кариеса и расцементировки.
Зазор для фиксирующего материала у края коронки недопустим: цементный шов должен быть минимальным и равномерным, а не служить для компенсации неточностей изготовления. Чрезмерное погружение края под десну может травмировать маргинальный пародонт, нарушать прикрепление десны и вызывать хронический гингивит. Поэтому край коронки формируют с точным охватом пришеечной части зуба, без нависающих участков, чрезмерного давления и повреждения десневого края.
| Критерий | Правильное требование | Возможные последствия нарушения |
|---|---|---|
| Прилегание в пришеечной области | Плотное, равномерное, без видимой щели | Затекание слюны, расцементировка, вторичный кариес |
| Край коронки | Точный, гладкий, без нависания и заострения | Задержка зубного налета, травма десны, гингивит |
| Положение относительно десны | Без неоправданно глубокого погружения в десневую борозду | Воспаление, кровоточивость, нарушение зубодесневого прикрепления |
| Фиксирующий материал | Заполняет минимальный внутренний зазор, а не компенсирует неплотный край | Снижение ретенции и ускоренное разрушение цементного слоя |
| Контроль после фиксации | Удаление излишков цемента и оценка состояния десневого края | Раздражение тканей пародонта и формирование локального воспаления |
Таким образом, ключевой признак качественной штампованной коронки в пришеечной зоне — плотный и точный охват культи зуба без патологического давления на десну.