2) агглютинации на стекле
3) преципитации в геле (+)
4) связывания комплемента
Правильный ответ: реакция преципитации в геле. Токсигенность Corynebacterium diphtheriae классически определяют с помощью иммунодиффузионного теста Элека. Метод выявляет способность исследуемого штамма продуцировать дифтерийный экзотоксин, то есть определяет не только наличие возбудителя, но и его потенциальную эпидемиологическую опасность.
В питательную среду помещают полоску фильтровальной бумаги, пропитанную противодифтерийным антитоксином, а исследуемые культуры засевают перпендикулярно к ней. Экзотоксин и антитоксические антитела диффундируют в агар; в зоне их оптимального количественного соотношения образуются видимые линии преципитации. Появление характерных линий между исследуемым штаммом и контрольной токсигенной культурой расценивают как положительный результат.
Молекулярно-генетические методы могут обнаружить ген tox, однако наличие гена не всегда означает активную продукцию токсина. Поэтому реакция преципитации в геле непосредственно подтверждает фенотипическое проявление токсигенности коринебактерий.
| Лабораторный метод | Что выявляет | Значение при дифтерии |
|---|---|---|
| Реакция преципитации в геле — тест Элека | Продукцию дифтерийного экзотоксина | Подтверждает токсигенность штамма |
| ПЦР на ген tox | Генетическую детерминанту токсина | Подтверждает наличие гена, но не обязательно его экспрессию |
| Агглютинация на стекле | Взаимодействие корпускулярного антигена с антителами | Не является классическим методом определения токсигенности |
| Реакция связывания комплемента | Антитела или антигены с участием системы комплемента | Для рутинного определения токсигенности коринебактерий не применяется |
| Реакция нейтрализации | Биологическую активность токсина и её подавление антитоксином | Возможна в специальных исследованиях, но стандартным классическим тестом является реакция Элека |
Ключевой признак положительного теста Элека — образование специфических линий преципитации в агаре.