УКАЖИТЕ, КАК ИЗМЕНЯЕТСЯ РЕФРАКЦИЯ ГЛАЗА ПРИ СПАЗМЕ АККОМОДАЦИИ
1) уменьшается
2) увеличивается (+)
3) уменьшается по асимптоте
4) не меняется
2) увеличивается (+)
3) уменьшается по асимптоте
4) не меняется
Правильный ответ: 2) увеличивается.
При спазме аккомодации возникает стойкое избыточное сокращение цилиарной мышцы. Натяжение цинновых связок уменьшается, хрусталик становится более выпуклым, а его преломляющая сила возрастает. В результате общая рефракция оптической системы глаза усиливается, и фокус параллельных лучей смещается кпереди от сетчатки.
Такое состояние формирует миопический сдвиг рефракции и может проявляться снижением остроты зрения вдаль, зрительным утомлением, головной болью и ощущением напряжения глаз. Спазм аккомодации называют также ложной миопией, поскольку после циклоплегии избыточная рефракция уменьшается или исчезает, в отличие от истинной близорукости, связанной преимущественно с анатомическими параметрами глаза.
| Состояние аккомодации | Цилиарная мышца | Форма хрусталика | Преломляющая сила | Клинический результат |
|---|---|---|---|---|
| Покой аккомодации | Расслаблена | Более плоский | Относительно низкая | Чёткое зрение вдаль при эмметропии |
| Физиологическая аккомодация вблизи | Сокращена | Становится более выпуклым | Временно увеличивается | Фокусировка на близком объекте |
| Спазм аккомодации | Стойко сокращена | Избыточно выпуклый | Увеличена | Миопический сдвиг, ложная близорукость |
| Парез аккомодации | Недостаточно сокращается | Не приобретает необходимую выпуклость | Недостаточно увеличивается | Затруднение зрения вблизи |
| Циклоплегия | Фармакологически расслаблена | Уплощённый | Аккомодационный компонент устранён | Определение истинной клинической рефракции |
Категория: ответы по медицинской оптике.