2) 50-55 лет
3) 60-65 лет
4) старше 65 лет
Правильный ответ: 40–45 лет.
Пресбиопия представляет собой возрастное прогрессирующее снижение аккомодационной способности глаза. Основными механизмами являются уплотнение и уменьшение эластичности хрусталика, а также снижение эффективности работы цилиарной мышцы и связочного аппарата. У пациента с эмметропией первые клинически значимые затруднения при работе вблизи обычно появляются в возрасте около 40–45 лет.
Характерные проявления включают необходимость отодвигать текст, ухудшение зрения на близком расстоянии, зрительное утомление, головную боль и потребность в более ярком освещении. Для коррекции назначают положительные сферические линзы для близи; их оптическую силу подбирают индивидуально с учётом возраста, рабочей дистанции, остаточного объёма аккомодации и характера зрительной нагрузки.
| Критерий | Характеристика | Практическое значение |
|---|---|---|
| Тип рефракции | Эмметропия | Симптомы пресбиопии обычно становятся заметными в 40–45 лет |
| Основной механизм | Возрастное снижение эластичности хрусталика | Уменьшается возможность увеличивать преломляющую силу глаза при работе вблизи |
| Ведущий симптом | Нечёткость изображения на близком расстоянии | Пациент отодвигает текст и испытывает трудности при чтении мелкого шрифта |
| Сопутствующие жалобы | Астенопия, головная боль, утомляемость глаз | Особенно выражены при длительной зрительной нагрузке и недостаточном освещении |
| Оптическая коррекция | Положительные сферические линзы | Компенсируют недостаточную аккомодацию при работе на близком расстоянии |
| Влияние исходной рефракции | При гиперметропии симптомы возникают раньше, при миопии — позже | Срок появления жалоб зависит не только от возраста, но и от клинической рефракции |
Таким образом, для эмметропического глаза возраст 40–45 лет является типичным периодом клинического дебюта пресбиопии.