2) спаечном
3) хроническом
4) гнойном осумкованном
Правильный ответ: 1) инфильтративно-воспалительный процесс.
Ультравысокочастотная терапия воздействует на ткани переменным электрическим полем УВЧ, вызывая колебания ионов и дипольных молекул. В зоне воздействия улучшаются микроциркуляция и лимфоотток, уменьшается отёк, активируется фагоцитоз, формируется противовоспалительный и умеренный анальгезирующий эффект. Поэтому метод наиболее обоснован на ранних стадиях острого или подострого воспаления, когда преобладают инфильтрация тканей, отёк и нарушение местного кровообращения.
При спаечном процессе предпочтительнее методы, способствующие размягчению соединительной ткани и повышению её эластичности, например ультразвуковая терапия или лекарственный электрофорез. Формулировка хронический процесс слишком неспецифична: выбор физиотерапии зависит от заболевания, стадии и активности воспаления. При осумкованном гнойном очаге применение УВЧ допустимо только по назначению врача и, как правило, после обеспечения адекватного оттока содержимого, поскольку усиление местного кровообращения при отсутствии дренирования может ухудшить течение заболевания.
| Клиническая ситуация | Оценка применения УВЧ-терапии | Обоснование |
|---|---|---|
| Инфильтративно-воспалительный процесс | Показана | Уменьшает отёк и инфильтрацию, улучшает микроциркуляцию, оказывает противовоспалительное действие |
| Спаечный процесс | Не является методом первого выбора | Для воздействия на фиброзную ткань чаще применяют ультразвук, электрофорез ферментных препаратов и теплотерапию |
| Хронический процесс без уточнения стадии | Назначается индивидуально | Необходимы сведения об активности воспаления, локализации заболевания и наличии противопоказаний |
| Осумкованный гнойный очаг | С ограничениями | Возможна только врачебная оценка; при отсутствии оттока содержимого тепловое воздействие может быть небезопасным |
| Кровотечение или подозрение на опухоль | Противопоказана | Усиление регионарного кровотока и тепловой эффект могут повысить риск осложнений |
Ключевой ориентир: УВЧ-терапия наиболее характерно применяется при негнойном инфильтративно-воспалительном процессе в острой или подострой стадии.