2) лейкопенией
3) лейкоцитозом (+)
4) нейтропенией
Правильный ответ: 3) лейкоцитоз.
Лейкоцитоз — это увеличение абсолютного количества лейкоцитов в периферической крови выше референсного диапазона, установленного лабораторией с учётом возраста пациента. У взрослых ориентировочной верхней границей часто считают 9–10 × 109/л. Лейкоцитоз может быть физиологическим, например после физической нагрузки, при эмоциональном стрессе или беременности, и патологическим — при инфекциях, воспалении, интоксикациях, повреждении тканей и заболеваниях системы кроветворения.
Термин не следует отождествлять с лейкозом: лейкоз является злокачественным заболеванием кроветворной ткани, тогда как лейкоцитоз представляет собой лабораторное изменение и нередко имеет реактивный характер. Лейкопения означает снижение общего количества лейкоцитов, а нейтропения — уменьшение абсолютного числа нейтрофилов, то есть отдельной популяции лейкоцитов.
| Термин | Лабораторная характеристика | Возможные причины | Диагностическое значение |
|---|---|---|---|
| Лейкоцитоз | Повышение общего количества лейкоцитов | Инфекция, воспаление, стресс, некроз тканей, применение глюкокортикостероидов | Требует оценки лейкоцитарной формулы и клинической картины |
| Лейкопения | Снижение общего количества лейкоцитов | Вирусные инфекции, угнетение костного мозга, цитостатическая терапия | Может сопровождаться повышенным риском инфекционных осложнений |
| Нейтрофилия | Повышение абсолютного числа нейтрофилов | Бактериальное воспаление, стресс, действие глюкокортикостероидов | Частый вариант реактивного лейкоцитоза |
| Нейтропения | Снижение абсолютного числа нейтрофилов | Лекарственные воздействия, вирусные инфекции, аплазия кроветворения | При выраженном снижении возрастает риск бактериальных и грибковых инфекций |
| Лейкоз | Опухолевое поражение кроветворной ткани; число лейкоцитов может быть повышенным, нормальным или сниженным | Клональная трансформация гемопоэтических клеток | Диагноз устанавливают по совокупности данных гемограммы, морфологии, иммунофенотипирования и исследования костного мозга |
Ключевой признак: повышение общего числа лейкоцитов — это лейкоцитоз; его тип уточняют по абсолютному содержанию отдельных клеточных популяций.