2) фавипиравир
3) интерферон альфа (+)
4) молнупиравир
Правильный ответ: 3) интерферон альфа. В актуальных временных методических рекомендациях Минздрава России препараты интерферона альфа (ИФН-α) указаны как вариант противовирусной терапии у детей с лёгким и среднетяжёлым течением COVID-19. Наибольшая целесообразность их применения связана с ранней стадией инфекции, когда активно происходит репликация SARS-CoV-2.
Интерферон альфа активирует механизмы врождённой противовирусной защиты клеток и препятствует внутриклеточному размножению вируса. В рекомендациях отмечается, что его применение может способствовать снижению вирусной нагрузки, облегчению клинических проявлений и сокращению продолжительности заболевания. Конкретную лекарственную форму, дозу и длительность курса определяет врач с учётом возраста ребёнка, тяжести состояния, противопоказаний и инструкции к препарату.
Задача медицинской сестры включает контроль правильности применения препарата, наблюдение за температурой тела, частотой дыхания, сатурацией кислорода, общим состоянием и возможными нежелательными реакциями. Нирматрелвир с ритонавиром, фавипиравир и молнупиравир не рассматриваются в данном тесте как рекомендуемый стандартный вариант лечения детей с лёгким или среднетяжёлым течением заболевания; назначение этиотропной терапии должно быть индивидуально обосновано врачом.
| Препарат | Оценка варианта | Клиническое пояснение |
|---|---|---|
| Интерферон альфа | Верный ответ | Рекомендован при лёгком и среднетяжёлом течении COVID-19 у детей, преимущественно на ранней стадии инфекции. |
| Нирматрелвир + ритонавир | Не является ответом теста | Применение зависит от возраста, факторов риска, лекарственных взаимодействий и официальных показаний; не указано как основной вариант для рассматриваемой детской группы. |
| Фавипиравир | Неверный вариант | Не относится к рекомендуемой в данном случае стандартной противовирусной терапии детей; требуется строгий учёт возрастных ограничений и профиля безопасности. |
| Молнупиравир | Неверный вариант | Не применяется как стандартная терапия COVID-19 у детей из-за возрастных ограничений и потенциального влияния на растущие ткани. |
| Сестринское наблюдение | Обязательный компонент | Контроль температуры, частоты дыхания, SpO2, уровня сознания, гидратации, динамики симптомов и переносимости назначенной терапии. |
Ключевой ориентир: при лёгком и среднетяжёлом COVID-19 у ребёнка из представленных вариантов выбирают препараты интерферона альфа; самолечение противовирусными средствами недопустимо.