2) никогда не вносятся
3) по желанию гражданина
4) только по письменному заявлению гражданина (+)
Правильный ответ: 4) только по письменному заявлению гражданина.
При оформлении листка нетрудоспособности в целях соблюдения врачебной тайны подробный клинический диагноз по общему правилу не указывается. В документ вносят только установленную причину временной нетрудоспособности — например, заболевание, травму, карантин, уход за больным членом семьи или иное предусмотренное основание. Такой порядок ограничивает раскрытие медицинской информации работодателю и другим лицам, участвующим в обработке документа.
Сведения о конкретном диагнозе могут быть внесены лишь при наличии письменного заявления пациента. Простого устного пожелания недостаточно, поскольку требуется документально подтверждённое добровольное волеизъявление гражданина на раскрытие охраняемых законом сведений о состоянии здоровья. Это правило закреплено частью 5 статьи 59 Федерального закона № 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации .
| Вариант | Оценка | Медико-правовое обоснование |
|---|---|---|
| Всегда вносится | Неверно | Обязательное указание диагноза нарушало бы принцип конфиденциальности медицинской информации. |
| Никогда не вносится | Неверно | Закон предусматривает возможность внесения диагноза при документально оформленном согласии гражданина. |
| По желанию гражданина | Неточно | Одного устного волеизъявления недостаточно: желание должно быть выражено в письменной форме. |
| По письменному заявлению | Верно | Письменное заявление подтверждает добровольное согласие пациента на внесение сведений, составляющих врачебную тайну. |
| Общее правило оформления | Конфиденциальность | В листке нетрудоспособности отражается причина нетрудоспособности, а не развёрнутый клинический диагноз. |
Ключевой принцип: диагноз относится к сведениям, составляющим врачебную тайну, поэтому его раскрытие в листке нетрудоспособности допускается только на основании письменного волеизъявления самого гражданина.