2) камерную дезинфекцию постельных принадлежностей
3) заключительную дезинфекцию
4) профилактическую дезинфекцию
Правильный ответ: влажная уборка и регулярное проветривание помещений. Возбудитель коклюша — Bordetella pertussis — передаётся преимущественно воздушно-капельным путём при тесном и продолжительном контакте с больным. Во внешней среде бактерия малоустойчива: быстро погибает под действием высушивания, ультрафиолетового излучения и обычных дезинфицирующих средств. Поэтому основными санитарно-противоэпидемическими мероприятиями в очаге являются снижение микробной нагрузки в воздухе, проветривание и ежедневная влажная уборка.
Камерная обработка постельных принадлежностей и заключительная дезинфекция при коклюше обычно не требуются, поскольку предметы обстановки и бельё не имеют ведущего значения в передаче инфекции. Профилактическая дезинфекция проводится вне связи с конкретным выявленным случаем, тогда как в очаге применяют текущие санитарно-гигиенические мероприятия, изоляцию больного, медицинское наблюдение за контактными лицами и оценку их прививочного статуса.
| Мероприятие в очаге | Необходимость | Эпидемиологическое обоснование |
|---|---|---|
| Влажная уборка помещений | Проводится регулярно | Удаляет осевшие капли секрета и снижает общую микробную загрязнённость |
| Проветривание | Обязательно | Уменьшает концентрацию возбудителя в воздухе закрытого помещения |
| Изоляция больного | Проводится | Предупреждает воздушно-капельную передачу инфекции контактным лицам |
| Камерная дезинфекция белья | Не требуется | Bordetella pertussis малоустойчива во внешней среде, контактно-бытовой путь не является ведущим |
| Заключительная дезинфекция | Как правило, не проводится | После удаления больного достаточно обычной влажной уборки и проветривания |
| Наблюдение за контактными | Проводится по эпидемиологическим показаниям | Необходимо для раннего выявления кашля и предупреждения распространения инфекции |
| Проверка вакцинации | Обязательна | Позволяет выявить непривитых или не полностью привитых лиц и определить дальнейшую профилактическую тактику |
Таким образом, выбор влажной уборки и проветривания обусловлен воздушно-капельным механизмом передачи коклюша и низкой устойчивостью его возбудителя во внешней среде.