2) строгий постельный
3) тренирующий
4) щадящий (+)
Правильный ответ: щадящий двигательный режим.
В раннем послеоперационном периоде, обычно в течение первых 7–14 суток, физическую активность дозируют так, чтобы обеспечить постепенную мобилизацию без чрезмерной нагрузки на органы брюшной полости, послеоперационную рану и сердечно-сосудистую систему. Щадящий режим включает контролируемые повороты в постели, дыхательные упражнения, движения конечностями, постепенное присаживание, вставание и непродолжительную ходьбу при стабильном состоянии пациента.
Такая организация активности предупреждает гипостатическую пневмонию, венозный тромбоз, кишечный парез, мышечную слабость и образование спаек. Нагрузку увеличивают только при отсутствии выраженной боли, кровотечения, лихорадки, гемодинамической нестабильности и признаков несостоятельности послеоперационных швов. Строгий постельный режим назначают лишь по специальным клиническим показаниям, а тренирующий режим на этом этапе является преждевременным.
| Компонент щадящего режима | Практическое содержание | Реабилитационная цель |
|---|---|---|
| Дыхательная гимнастика | Диафрагмальное дыхание, спокойные глубокие вдохи, дозированное откашливание | Профилактика гиповентиляции и послеоперационной пневмонии |
| Упражнения для конечностей | Сгибание и разгибание стоп, движения кистями, умеренные движения в суставах | Улучшение кровообращения и профилактика венозного застоя |
| Изменение положения тела | Повороты в постели, постепенное присаживание с поддержкой | Предупреждение пролежней, ортостатических реакций и мышечной слабости |
| Ранняя дозированная ходьба | Короткие перемещения по палате или коридору под наблюдением | Стимуляция моторики кишечника и восстановление общей активности |
| Ограничение нагрузки | Исключение натуживания, подъёма тяжестей, резких движений и напряжения брюшного пресса | Защита послеоперационной раны и профилактика расхождения швов |
| Сестринский контроль | Оценка боли, пульса, артериального давления, температуры, состояния раны и переносимости нагрузки | Своевременное выявление осложнений и безопасное расширение режима |
Ключевой принцип: ранняя активизация должна быть постепенной, индивидуально дозированной и безопасной для зоны оперативного вмешательства.