2) 30
3) 20 (+)
4) 40
После острого инфаркта миокарда лечебная физкультура проводится поэтапно с обязательным контролем реакции сердечно-сосудистой системы. На ранних этапах реабилитации основная задача ЛФК — постепенная адаптация организма к физической нагрузке, предупреждение гиподинамии, улучшение периферического кровообращения и восстановление безопасного уровня двигательной активности. При этом важнейшим критерием переносимости упражнений является динамика частоты сердечных сокращений (ЧСС), артериального давления, наличия одышки, болевого синдрома и изменений на ЭКГ.
В первые недели занятий после инфаркта миокарда нагрузка должна быть щадящей: допустимое увеличение ЧСС относительно исходного уровня ограничивается 20 ударами в минуту. Такое ограничение снижает риск перегрузки миокарда, повторной ишемии и развития осложнений. Медицинская сестра по реабилитации контролирует состояние пациента до, во время и после выполнения упражнений, оценивает пульс, самочувствие и своевременно сообщает врачу о признаках непереносимости нагрузки.
| Этап реабилитации после инфаркта миокарда | Основная цель ЛФК | Контроль состояния пациента | Особенности нагрузки |
|---|---|---|---|
| Ранний стационарный период | Профилактика осложнений гиподинамии | ЧСС, АД, дыхание, болевой синдром | Минимальные нагрузки, дыхательные упражнения, движения в постели |
| Первые недели занятий ЛФК | Постепенное повышение переносимости физической активности | Оценка реакции сердечно-сосудистой системы | Увеличение ЧСС не более чем на 20 уд/мин от исходной |
| Поздний восстановительный период | Расширение двигательного режима | Контроль функциональных показателей | Постепенное увеличение длительности и интенсивности упражнений |
| Поддерживающий этап | Сохранение физической работоспособности | Регулярная оценка состояния здоровья | Индивидуально подобранные аэробные нагрузки |