2) кори
3) гепатита В (+)
4) полиомиелита
Правильный ответ: гепатит B. Первую дозу вакцины против вирусного гепатита B вводят новорождённому в первые 24 часа жизни при отсутствии временных или постоянных медицинских противопоказаний. Ранняя иммунизация необходима для профилактики перинатального и раннего постнатального инфицирования вирусом гепатита B.
Заражение в неонатальном возрасте особенно опасно высокой вероятностью формирования хронической HBV-инфекции, которая в дальнейшем может приводить к циррозу печени и гепатоцеллюлярной карциноме. Стандартная вакцинация проводится по схеме 0–1–6 месяцев, а для новорождённых группы риска применяется ускоренная схема 0–1–2–12 месяцев. В родильном доме также выполняют вакцинацию против туберкулёза на 3–7-е сутки жизни, однако такого варианта в тесте нет.
| Инфекция | Возраст начала вакцинации | Проводится в родильном доме | Комментарий |
|---|---|---|---|
| Вирусный гепатит B | Первые 24 часа жизни | Да | Первая доза вакцины вводится всем новорождённым при отсутствии противопоказаний |
| Туберкулёз | 3–7-е сутки жизни | Да | Применяется вакцина БЦЖ-М или БЦЖ по эпидемиологическим показаниям |
| Коклюш | С 3 месяцев | Нет | Иммунизация проводится в составе комбинированных вакцин против коклюша, дифтерии и столбняка |
| Полиомиелит | С 3 месяцев | Нет | Первые дозы вводят инактивированной полиомиелитной вакциной |
| Корь | 12 месяцев | Нет | Обычно используется комбинированная вакцина против кори, краснухи и эпидемического паротита |
Следовательно, среди перечисленных вариантов именно вакцинация против вирусного гепатита B относится к обязательной иммунизации, начинаемой непосредственно в период пребывания ребёнка в родильном доме.