2) легкие, печень, почки
3) слюнные железы, оболочки мозга, яички (+)
4) глаза, пищевод, легкие
Правильный ответ: слюнные железы, оболочки мозга и яички. Вирус эпидемического паротита (Orthorubulavirus parotidis) обладает преимущественно железистым и нейротропным тропизмом. Наиболее характерно поражение околоушных слюнных желез с развитием болезненного отёка, однако в патологический процесс также могут вовлекаться поднижнечелюстные и подъязычные железы.
Поражение мозговых оболочек проявляется серозным менингитом, иногда возникающим даже без выраженного увеличения слюнных желез. У мальчиков подросткового возраста и взрослых мужчин возможно развитие орхита, реже — орхоэпидидимита; двустороннее поражение яичек способно приводить к их атрофии и нарушению сперматогенеза. Другие органы, включая поджелудочную железу, также могут вовлекаться, но сочетание поражения слюнных желез, мозговых оболочек и яичек является наиболее типичным для эпидемического паротита.
| Орган или система | Клиническая форма | Характерные проявления | Возможные последствия |
|---|---|---|---|
| Околоушные слюнные железы | Паротит | Болезненная припухлость около уха, сухость во рту, боль при жевании и глотании | Обычно полное выздоровление |
| Мозговые оболочки | Серозный менингит | Головная боль, рвота, лихорадка, ригидность затылочных мышц | Чаще благоприятный исход, редко неврологические осложнения |
| Яички | Орхит, орхоэпидидимит | Боль и увеличение яичка, отёк мошонки, повышение температуры | Атрофия яичка, нарушение сперматогенеза; бесплодие встречается редко |
| Поджелудочная железа | Панкреатит | Боль в верхней части живота, тошнота, рвота, повышение активности панкреатических ферментов | Обычно обратимое поражение |
| Внутреннее ухо | Кохлеарный неврит | Шум в ушах, внезапное снижение слуха | Редко — стойкая нейросенсорная тугоухость |
Таким образом, выбор третьего варианта основан на характерном органном тропизме вируса эпидемического паротита и типичных осложнениях инфекции.