2) столбняк (+)
3) малярия
4) грипп
Правильный ответ: 2) столбняк.
Возбудитель столбняка — Clostridium tetani, грамположительная спорообразующая облигатно-анаэробная бактерия. Ее высокоустойчивые споры длительно сохраняются в почве, особенно загрязненной испражнениями животных и человека. Заражение происходит при попадании спор в поврежденные ткани через колотые, рваные, загрязненные раны, ожоги, отморожения или пупочную ранку новорожденного. В условиях низкого содержания кислорода споры прорастают, а вегетативные формы продуцируют нейротоксин тетаноспазмин.
Тетаноспазмин нарушает высвобождение тормозных нейромедиаторов, прежде всего глицина и гамма-аминомасляной кислоты, что приводит к мышечной ригидности и генерализованным судорогам. От человека к человеку столбняк не передается. Бешенство распространяется преимущественно через слюну инфицированных животных, малярия — при укусе комаров рода Anopheles, а грипп — преимущественно аэрозольным путем.
| Заболевание | Возбудитель | Основной механизм передачи | Связь с почвой | Основная профилактика |
|---|---|---|---|---|
| Столбняк | Clostridium tetani | Контактный — через поврежденные ткани | Споры длительно сохраняются в почве | Вакцинация, ревакцинация, хирургическая обработка ран |
| Бешенство | Вирус бешенства | Через укусы и ослюнение поврежденной кожи | Эпидемиологически не связано с почвой | Вакцинация животных, постконтактная профилактика |
| Малярия | Plasmodium spp. | Трансмиссивный — через комаров Anopheles | Почва не является фактором передачи | Защита от укусов комаров, химиопрофилактика |
| Грипп | Вирусы гриппа | Аэрозольный | Почва не участвует в передаче | Ежегодная вакцинация, респираторная гигиена |

