2) проводится всегда
3) не проводится (+)
4) проводится в случае госпитализации больного по эпидемическим показаниям
Правильный ответ: 3) заключительная дезинфекция не проводится.
Возбудитель ветряной оспы — вирус Varicella zoster — характеризуется низкой устойчивостью во внешней среде и быстро утрачивает жизнеспособность под действием высушивания, ультрафиолетового излучения, повышенной температуры и обычных дезинфицирующих средств. Основной механизм передачи инфекции — аэрозольный, преимущественно воздушно-капельный; эпидемиологически значимого длительного сохранения вируса на предметах обстановки обычно не происходит.
Поэтому после изоляции, госпитализации или выздоровления пациента специальную заключительную обработку помещения не организуют. В очаге проводят проветривание, регулярную влажную уборку и соблюдают санитарно-гигиенический режим. Текущая уборка необходима в течение периода заразности больного, однако она не равнозначна заключительной дезинфекции. Наличие представителей декретированных групп или госпитализация пациента не изменяют данного правила.
| Противоэпидемическое мероприятие | Необходимость при ветряной оспе | Эпидемиологическое обоснование |
|---|---|---|
| Изоляция заболевшего | Проводится | Ограничивает воздушно-капельную передачу вируса восприимчивым лицам |
| Регулярное проветривание помещения | Проводится | Снижает концентрацию аэрозольных частиц, содержащих возбудитель |
| Влажная уборка | Проводится в обычном санитарном режиме | Обеспечивает поддержание гигиены помещения и удаление загрязнений |
| Заключительная дезинфекция | Не проводится | Вирус малоустойчив во внешней среде и не сохраняется длительно на объектах |
| Наблюдение за контактными лицами | Проводится по эпидемиологическим показаниям | Позволяет своевременно выявлять заболевших и оценивать иммунный статус контактных |
| Экстренная вакцинация восприимчивых контактных | Возможна по показаниям | Может снизить вероятность заболевания или тяжесть инфекции при своевременном введении вакцины |
Таким образом, основное значение в очаге имеют ранняя изоляция пациента, медицинское наблюдение за контактными и поддержание обычного санитарно-гигиенического режима, а не специальная заключительная дезинфекция.