2) посещение
3) обращение (+)
4) эпизод
Правильный ответ: 3) обращение.
Обращение — это законченный случай медицинской помощи в амбулаторных условиях по поводу одного заболевания, включающий не менее двух посещений пациента. Посещения объединяются в одно обращение, если они связаны с единой причиной, диагнозом и лечебно-диагностическим процессом до достижения определённого результата: выздоровления, улучшения, направления на госпитализацию либо завершения наблюдения.
В медицинской статистике важно различать обращение и посещение. Посещение представляет собой единичный контакт пациента с медицинским работником, тогда как обращение объединяет несколько связанных посещений в один законченный случай лечения. Термин история обозначает медицинский документ, а эпизод является более широким клиническим понятием и в данном случае не соответствует установленной статистической единице.
| Понятие | Содержание | Количество контактов | Статистическое значение |
|---|---|---|---|
| Обращение | Законченный случай амбулаторного лечения по поводу одного заболевания | Не менее двух посещений | Используется для учёта завершённых случаев медицинской помощи |
| Посещение | Один контакт пациента с врачом или другим медицинским работником | Одно | Характеризует объём работы медицинской организации и специалистов |
| Эпизод заболевания | Период течения заболевания от его возникновения до завершения или перехода в другую фазу | Может включать различное число контактов | Применяется преимущественно для клинического описания заболевания |
| Медицинская карта амбулаторного пациента | Документ, содержащий сведения о состоянии здоровья, обследовании и лечении | Фиксирует множество посещений и обращений | Является источником первичной медицинской информации |
| Первичное посещение | Первый контакт по поводу конкретного заболевания или состояния | Одно | Может стать началом обращения при последующих посещениях |
Следовательно, ключевые признаки обращения — единое заболевание, взаимосвязанные лечебно-диагностические мероприятия, не менее двух посещений и завершённость случая медицинской помощи.