2) маринованных грибов
3) некипяченого молока и молочных продуктов (+)
4) воды
Правильный ответ: 3) некипячёное молоко и молочные продукты.
Стафилококковое пищевое отравление развивается при употреблении продуктов, в которых предварительно размножился энтеротоксигенный Staphylococcus aureus и накопился термостабильный энтеротоксин. Молоко и молочные продукты представляют благоприятную питательную среду для стафилококка, особенно при нарушении санитарных требований, отсутствии пастеризации и несоблюдении температурного режима хранения. Источником контаминации могут быть животные с маститом, а также работники пищевого производства с гнойничковыми заболеваниями кожи или носительством стафилококка.
Заболевание обычно начинается остро, через несколько часов после употребления заражённого продукта. Характерны выраженная тошнота, многократная рвота, схваткообразная боль в эпигастрии, диарея и общая слабость; повышение температуры может отсутствовать. Кипячение молока уничтожает вегетативные формы бактерий, однако уже образовавшийся стафилококковый энтеротоксин относительно устойчив к нагреванию, поэтому основное значение имеют профилактика загрязнения продукта и его правильное хранение.
| Эпидемиологический признак | Характеристика |
|---|---|
| Возбудитель | Энтеротоксигенные штаммы Staphylococcus aureus |
| Патогенный фактор | Предварительно накопившийся в продукте стафилококковый энтеротоксин |
| Типичные продукты риска | Непастеризованное молоко, творог, сливки, сметана, мягкие сыры, кремовые изделия |
| Условия накопления токсина | Загрязнение продукта и его длительное хранение при недостаточно низкой температуре |
| Инкубационный период | Обычно 1–6 часов |
| Ведущие симптомы | Тошнота, повторная рвота, боль в животе, диарея, слабость |
| Основная профилактика | Пастеризация или кипячение молока, соблюдение холодовой цепи, санитарный контроль персонала и оборудования |
Таким образом, наибольший эпидемиологический риск связан с употреблением некипячёного молока и молочных продуктов, загрязнённых стафилококком и хранившихся в условиях, способствующих накоплению энтеротоксина.