2) ферритина (+)
3) эритропоэтина
4) гемоглобина
Правильный ответ: ферритин. Ферритин является основным внутриклеточным белком-депо железа. Он связывает ионы железа в нетоксичной, водорастворимой форме и обеспечивает их мобилизацию при повышенной потребности организма, прежде всего для синтеза гемоглобина и железосодержащих ферментов. Наибольшее количество ферритина содержится в гепатоцитах, макрофагах печени, селезёнки и костного мозга.
Концентрация ферритина в сыворотке обычно отражает общие запасы железа в организме. Снижение показателя является ранним и специфичным лабораторным признаком истощения запасов железа. Повышение ферритина не всегда свидетельствует об избытке железа, поскольку он относится к белкам острой фазы и может возрастать при воспалении, инфекциях, заболеваниях печени и злокачественных новообразованиях. Трансферрин выполняет транспортную функцию, гемоглобин участвует в переносе кислорода, а эритропоэтин регулирует эритропоэз.
| Показатель или белок | Основная функция | Диагностическое значение |
|---|---|---|
| Ферритин | Внутриклеточное депонирование железа | Снижается при истощении запасов железа; повышается при воспалении и перегрузке железом |
| Трансферрин | Транспорт железа в плазме крови | Часто повышается при железодефиците и снижается при воспалительных процессах |
| Гемоглобин | Перенос кислорода и углекислого газа | Снижается при анемии, но может оставаться нормальным на ранней стадии дефицита железа |
| Эритропоэтин | Стимуляция образования эритроцитов в костном мозге | Повышается при гипоксии; недостаточно вырабатывается при хронической болезни почек |
| Насыщение трансферрина | Отражает долю транспортного белка, связанную с железом | Снижается при железодефиците и повышается при перегрузке железом |
Для оценки обмена железа ферритин интерпретируют совместно с гемоглобином, сывороточным железом, трансферрином, общей железосвязывающей способностью сыворотки и маркерами воспаления.