2) только нижней челюсти
3) верхней и нижней челюстей (+)
4) альвеолярного гребня
Правильный ответ: 3) верхней и нижней челюстей.
Зубодесневая шина Вебера относится к лабораторно изготавливаемым фиксирующим ортопедическим аппаратам. Она охватывает сохранившиеся зубы и прилежащую часть альвеолярного отростка, создавая единую жёсткую конструкцию, но не перекрывает режущие края и окклюзионные поверхности. Благодаря этому сохраняется возможность контроля окклюзии и обеспечивается стабилизация костных фрагментов.
При переломах нижней челюсти применяют простую шину Вебера либо её вариант с наклонной плоскостью, предупреждающей боковое смещение отломков. При повреждениях верхней челюсти используется модификация с внеротовыми стержнями, соединяемыми с головной опорой или гипсовой повязкой. Следовательно, конструкция может применяться на обеих челюстях, хотя способ дополнительной фиксации определяется локализацией и характером перелома.
| Клиническая ситуация | Вариант конструкции | Основная функция | Особенности применения |
|---|---|---|---|
| Перелом нижней челюсти в пределах зубного ряда | Простая зубодесневая шина Вебера | Иммобилизация и стабилизация отломков | Целесообразна при сохранённых устойчивых зубах и отсутствии значительного смещения |
| Перелом нижней челюсти за пределами зубного ряда | Шина Вебера с наклонной плоскостью | Предупреждение бокового смещения фрагмента | Наклонная плоскость взаимодействует с зубами противоположной челюсти |
| Перелом или отрыв верхней челюсти | Шина Вебера с внеротовыми стержнями | Удержание верхней челюсти в анатомически правильном положении | Требует соединения с внешней головной опорой |
| Изолированный перелом альвеолярного отростка | Назубная проволочная или капповая шина | Фиксация зубосодержащего фрагмента | Не является основным специфическим показанием к шине Вебера |
| Перелом беззубой нижней челюсти | Надесневая шина Порта или другие специализированные аппараты | Иммобилизация при отсутствии зубной опоры | Выбор конструкции зависит от состояния протезного ложа и характера перелома |
Ключевой признак: шина Вебера имеет варианты для ортопедической фиксации переломов как верхней, так и нижней челюсти.