- общие хирургические инструменты (+)
- изделия из силиконовой резины
- детали приборов и аппаратов
- изделия из коррозионно-нестойких металлов
Правильный ответ: общие хирургические инструменты. Их стерилизуют в паровом стерилизаторе (автоклаве) насыщенным водяным паром под избыточным давлением. Влажное тепло эффективно уничтожает вегетативные формы микроорганизмов, споры и вирусы, а проникновение пара обеспечивает обработку инструментария в упаковке. Рабочий режим выбирают с учётом типа стерилизатора, упаковочного материала и инструкции производителя; распространённые режимы — около 121 °C или 134 °C с установленной экспозицией.
Детали приборов и аппаратов часто содержат термолабильные материалы, электронику, оптические элементы или узлы, повреждаемые влагой, поэтому для них применяют низкотемпературные методы — газовую, плазменную или химическую стерилизацию. Изделия из коррозионно-нестойких металлов нельзя подвергать воздействию горячего влажного пара из-за риска коррозии и утраты функциональных свойств. Силиконовая резина в современной практике может быть совместима с автоклавированием, но только при наличии соответствующего указания производителя; в рамках данного теста эталонным вариантом являются общие хирургические инструменты.
| Метод | Основной фактор | Примеры изделий | Ограничения | Контроль эффективности |
|---|---|---|---|---|
| Паровой | Насыщенный водяной пар под давлением | Общие хирургические инструменты, перевязочный материал, операционное бельё, термостойкое стекло | Не подходит для влагочувствительных, термолабильных и коррозионно-нестойких изделий | Физический, химический и биологический контроль; споровые тесты |
| Воздушный | Сухой горячий воздух | Металлические инструменты, стеклянные изделия, отдельные термостойкие материалы | Более медленное прогревание и менее эффективное проникновение в упаковку | Контроль температуры, времени и химические индикаторы |
| Газовый | Окись этилена или другой стерилизующий газ | Термолабильные изделия, детали сложных аппаратов, полимерные материалы | Токсичность, необходимость аэрации, длительность цикла | Химические индикаторы и биологические тесты |
| Плазменный | Низкотемпературная плазма перекиси водорода | Эндоскопические принадлежности, инструменты и детали, чувствительные к высокой температуре | Ограничения для целлюлозы, жидкостей и некоторых длинных узких каналов | Индикаторы процесса и биологический контроль |
| Химический | Растворы стерилизующих химических веществ | Отдельные изделия из пластмасс, резины и материалы, которые нельзя нагревать | Необходимость полного удаления остатков препарата и соблюдения экспозиции | Контроль концентрации, времени контакта и соблюдения технологии |