2) атерома
3) гематома
4) абсцесс (+)
Правильный ответ: 4) абсцесс. Абсцесс — это очаговое гнойно-воспалительное заболевание, при котором в тканях формируется полость, заполненная гноем и отграниченная от окружающих структур пиогенной капсулой. Чаще возникает вследствие проникновения инфекции через повреждённую кожу, после инъекций, операций, травм или распространения воспаления из соседнего очага.
Для абсцесса характерны местная болезненность, припухлость, гиперемия и повышение температуры кожи; при поверхностном расположении может определяться симптом флюктуации. Лечение включает хирургическое вскрытие, эвакуацию гнойного содержимого, промывание и дренирование полости. Медицинская сестра операционного профиля обеспечивает подготовку инструментов, соблюдение асептики, забор материала на бактериологическое исследование и последующее выполнение перевязок.
Флегмона, в отличие от абсцесса, представляет собой диффузное гнойное воспаление клетчатки без чёткой капсулы и склонна к распространению. Атерома является доброкачественной кистой сальной железы, обычно заполненной атероматозными массами, а гематома — скоплением крови в тканях. Поэтому именно абсцесс соответствует описанию отграниченного гнойного очага.
| Состояние | Содержимое | Особенности | Основная лечебная тактика |
|---|---|---|---|
| Абсцесс | Гной | Отграниченная полость с пиогенной капсулой, возможна флюктуация | Вскрытие, санация и дренирование; по показаниям — антибактериальная терапия |
| Флегмона | Гнойный экссудат, пропитывающий клетчатку | Нет чётких границ и капсулы, быстро распространяется | Срочное широкое вскрытие и дренирование, системная антибактериальная терапия |
| Атерома | Салообразные массы, клетки эпителия | Киста сальной железы; при инфицировании может нагнаиваться | Удаление кисты вместе с капсулой после купирования острого воспаления |
| Гематома | Кровь | Возникает при повреждении сосудов; характеризуется кровоподтёком и припухлостью | Наблюдение, холод и покой; при большой или инфицированной гематоме — эвакуация |