2) клеевые
3) пластырные
4) с кремальерами
Правильный ответ — 1) с вращающимися дисковыми ножами. Дерматом применяют для забора расщеплённого кожного трансплантата, содержащего эпидермис и часть дермы. Режущий механизм с вращающимися ножами позволяет получить кожный лоскут заданной и относительно равномерной толщины.
Толщина срезаемого трансплантата регулируется конструкцией инструмента и настройкой режущего узла. Это важно при хирургическом лечении обширных ожогов, гранулирующих ран, трофических язв и других дефектов кожного покрова: слишком тонкий лоскут может быть непрочным, а чрезмерно толстый — хуже приживаться.
Клеевые и пластырные приспособления не являются режущими инструментами и не используются для формирования кожного трансплантата. Кремальера представляет собой зубчатый фиксирующий механизм, характерный для некоторых зажимов и других хирургических инструментов, но не основной рабочий элемент дерматома.
| Характеристика | Дерматом | Практическое значение | Примечание |
|---|---|---|---|
| Основное назначение | Забор расщеплённого кожного трансплантата | Закрытие дефектов кожи | Чаще используется при ожогах и обширных ранах |
| Рабочий элемент | Вращающийся нож или система дисковых ножей | Равномерное срезание слоя кожи | Требует острого и правильно установленного лезвия |
| Регулируемый параметр | Толщина трансплантата | Позволяет подбирать лоскут с учётом состояния раны | Нарушение настройки повышает риск неравномерного среза |
| Вид трансплантата | Расщеплённый, или частичной толщины | Обеспечивает закрытие значительных по площади дефектов | Полнослойный трансплантат обычно забирают другими инструментами |
| Подготовка к работе | Проверка стерильности, исправности и остроты ножа | Снижает риск травмы и технического повреждения лоскута | Манипуляцию выполняют с соблюдением правил асептики |