2) обильно проточной водой
3) 0,5% перманганата калия
4) 70% спиртом (+)
В приведённом ключе допущена ошибка: согласно современным требованиям инфекционной безопасности, правильный вариант — 2) обильно промыть рот и ротоглотку проточной водой. После контакта слизистых с биологической жидкостью необходимо немедленно прополоскать полость рта, не проглатывая воду, и повторить процедуру несколько раз. 70% этиловый спирт нельзя применять на слизистых, поскольку он вызывает химическое раздражение или ожог и не является безопасным способом профилактики заражения.
Растворы перманганата калия и соды также не используются для экстренной обработки слизистых: они могут травмировать ткани и не имеют преимуществ перед водой. После промывания необходимо немедленно сообщить о происшествии ответственному лицу, зарегистрировать аварийный контакт и организовать оценку риска заражения ВИЧ, вирусными гепатитами B и C. При показаниях постконтактную профилактику ВИЧ начинают как можно раньше, оптимально в первые часы; вопрос о профилактике гепатита B решают с учётом прививочного статуса и результатов обследования источника.
| Ситуация контакта | Неотложное действие | Что не следует делать | Дальнейшие мероприятия |
|---|---|---|---|
| Биологическая жидкость попала в рот или ротоглотку | Обильно прополоскать проточной водой, выплюнуть воду, повторить промывание | Не использовать спирт, концентрированные антисептики, перманганат калия; не глотать промывную жидкость | Сообщить руководителю, оформить аварийный контакт, оценить риск ВИЧ, HBV и HCV |
| Попадание в глаза | Промывать водой или стерильным изотоническим раствором натрия хлорида не менее 10–15 минут | Не тереть глаза, не закапывать спиртсодержащие растворы и концентрированные антисептики | Осмотр медицинским работником, регистрация контакта, решение вопроса о постконтактном наблюдении |
| Попадание на неповреждённую кожу | Промыть водой с мылом, высушить кожу | Не использовать агрессивное соскабливание или обработку концентрированными химическими веществами | Сообщить о происшествии и оценить характер биологической жидкости |
| Укол или порез контаминированным инструментом | Дать крови свободно вытечь, промыть место водой с мылом, обработать кожным антисептиком | Не выдавливать рану, не прижигать ткани, не отсасывать кровь ртом | Срочная регистрация аварии, обследование источника и пострадавшего, рассмотрение ВИЧ-ПЭП и профилактики HBV |
| Подтверждённый или вероятный контакт с ВИЧ-инфицированным материалом | Немедленно обратиться в кабинет инфекционных заболеваний или к специалисту по постконтактной профилактике | Не откладывать обращение до получения всех результатов анализов | ВИЧ-ПЭП наиболее эффективна при начале в первые часы; предельный срок начала обычно не позднее 72 часов |
Таким образом, для слизистой ротоглотки в данном вопросе следует выбирать обильное промывание проточной водой. Вариант с 70% спиртом может встречаться в устаревших тестовых материалах, но в практической работе его применение на слизистых недопустимо.