- атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, гипертрофия левого предсердия, гипертоническая болезнь, заболевания желудочно-кишечноготракта, анемии, остеопороз, гипотиреоз, недостаточность витаминов, минеральных веществ
- ожирение, сахарный диабет типа 2, гипертрофия левого предсердия, энергетическая недостаточность
- ожирение, атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь, сахарный диабет, панкреатит, демпинг-синдром, дискинезия желчевыводящих путей и толстой кишки
- атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, гипертрофия левого предсердия, гипертоническая болезнь, ожирение, энтериты, панкреатит, хронические заболевания печени и желчевыводящих путей (+)
Правильный ответ — четвёртый вариант. Такие продукты применяют при заболеваниях, связанных с нарушением липидного обмена, избыточным поступлением насыщенных жиров и холестерина, а также при повышенной нагрузке на сердечно-сосудистую систему. Ограничение насыщенных и транс-жиров, замена их моно- и полиненасыщенными жирными кислотами, включая омега-3, способствует коррекции дислипидемии и снижению атерогенного риска. Липотропные факторы — прежде всего метионин, холин и инозитол — участвуют в обмене липидов и поддерживают функциональное состояние печени.
Показания также включают ожирение, хронические заболевания печени и желчевыводящих путей, панкреатит и энтериты. При этих состояниях рацион может предусматривать уменьшение общего количества жира, использование легкоусвояемых среднецепочечных триглицеридов, исключение транс-жиров и избытка холестерина. При сердечно-сосудистых заболеваниях подобная модификация питания сочетается с контролем энергетической ценности, массы тела, содержания натрия и общей структуры рациона. При панкреатите и заболеваниях печени состав жиров корректируют индивидуально с учётом активности процесса, стеатореи и переносимости пищи.
| Группа заболеваний | Цель модификации жирового компонента | Основные диетические подходы |
|---|---|---|
| Атеросклероз, ишемическая болезнь сердца | Снижение атерогенной нагрузки и улучшение липидного профиля | Ограничение насыщенных и транс-жиров, увеличение доли омега-3 и омега-6 жирных кислот, контроль холестерина |
| Артериальная гипертензия, гипертрофия отделов сердца | Снижение сердечно-сосудистого риска и метаболической нагрузки | Умеренная энергетическая ценность, преимущественно растительные масла, ограничение соли и избытка животных жиров |
| Ожирение | Снижение энергетической ценности рациона при сохранении его полноценности | Уменьшение количества жира, исключение продуктов с транс-жирами, достаточное содержание белка, пищевых волокон и микронутриентов |
| Хронические заболевания печени и желчевыводящих путей | Поддержка липидного обмена и снижение функциональной нагрузки на печень | Умеренное ограничение тугоплавких жиров, включение липотропных факторов, подбор легкоусвояемых жиров |
| Панкреатит | Уменьшение стимуляции внешнесекреторной функции поджелудочной железы | Ограничение общего количества жира в период обострения, постепенное расширение рациона в ремиссии, контроль стеатореи |
| Энтериты и синдром мальабсорбции | Повышение усвояемости жиров и уменьшение выраженности кишечных симптомов | Индивидуальное ограничение жира, использование среднецепочечных триглицеридов при показаниях, коррекция дефицита жирорастворимых витаминов |