- коллатеральная гиперемия
- цианоз кожи (+)
- ангионевротическая гиперемия
- воспалительная гиперемия
Правильный ответ: цианоз кожи. Венозный застой, или пассивная венозная гиперемия, развивается при затруднении оттока крови по венам. В тканях увеличивается содержание восстановленного гемоглобина, что придаёт коже и слизистым оболочкам синюшно-фиолетовый оттенок. Обычно одновременно отмечаются отёк, снижение местной температуры, замедление кровотока; при длительном застое возможны гипоксия, дистрофические изменения и склероз тканей.
В судебно-медицинской практике цианоз необходимо отличать от посмертных гипостазов, которые также обусловлены перемещением крови в нижележащие отделы тела под действием силы тяжести. Коллатеральная гиперемия возникает как компенсаторное расширение обходных сосудистых путей при нарушении кровотока по основному сосуду, ангионевротическая — вследствие расстройства нервной регуляции сосудистого тонуса, а воспалительная — в ответ на действие повреждающего фактора и развитие воспаления. Эти состояния не являются типичными проявлениями венозного застоя.
| Вид нарушения кровообращения | Основной механизм | Типичные признаки | Примеры |
|---|---|---|---|
| Венозный застой | Затруднение венозного оттока | Цианоз, отёк, местное охлаждение, гипоксия тканей | Сердечная недостаточность, тромбоз вен, сдавление венозного сосуда |
| Коллатеральная гиперемия | Компенсаторное расширение обходных сосудов | Усиление артериального притока через коллатерали | Окклюзия или сдавление магистральной артерии |
| Ангионевротическая гиперемия | Нарушение нервной регуляции сосудистого тонуса | Преходящее покраснение, изменение температуры кожи | Вазомоторные реакции, эмоциональные воздействия |
| Воспалительная гиперемия | Расширение артериол под действием медиаторов воспаления | Покраснение, местное повышение температуры, отёк, боль | Воспаление кожи, внутренних органов и мягких тканей |