2) при комнатной температуре
3) в холодильнике при температуре 4-8°С (+)
4) в морозильной камере
Правильный ответ: 3) в холодильнике при температуре 4–8 °C. При задержке доставки образец крови следует хранить в охлаждённом состоянии, защищая его от перегрева и прямого воздействия света. Такой режим замедляет метаболические процессы в клетках крови и сохраняет концентрации биохимических показателей более стабильными.
Хранение при комнатной температуре приводит к продолжающемуся потреблению глюкозы клетками, изменению концентраций электролитов, активности ферментов и ряда метаболитов. Замораживание цельной крови нежелательно: оно вызывает гемолиз, повреждение клеточных элементов и может сделать результаты исследования недостоверными. Замораживать допускается только отделённые сыворотку или плазму, если это предусмотрено методикой конкретного анализа.
В условиях судебно-медицинской экспертизы необходимо зафиксировать время взятия материала, время помещения в холодильник и условия транспортировки, а пробирку промаркировать и герметично закрыть. По возможности сыворотку или плазму отделяют от клеточного осадка центрифугированием в соответствии с лабораторным регламентом.
| Условия хранения | Влияние на образец | Оценка |
|---|---|---|
| Холодильник, 4–8 °C | Замедление клеточного метаболизма и стабилизация большинства показателей | Рекомендуемый режим при кратковременной задержке |
| Комнатная температура | Продолжается гликолиз, изменяются глюкоза, лактат, электролиты и активность ферментов | Нежелательно при задержке исследования |
| Морозильная камера для цельной крови | Гемолиз и разрушение клеточных элементов | Не применяется без специального протокола |
| Замораживание сыворотки или плазмы | Возможно сохранение материала для отдельных исследований | Только по требованиям лабораторной методики |
| Повторное замораживание и размораживание | Дополнительная деградация компонентов и риск аналитических искажений | Следует исключать |