2) QRST (+)
3) ST
4) PQRST
Электрическая систола желудочков представлена комплексом QRST, то есть интервалом QT — от начала комплекса QRS до окончания зубца T. Она включает деполяризацию желудочков, период возбуждения миокарда и последующую реполяризацию. Поэтому правильный ответ — 2) QRST.
Комплекс QRS отражает только начальную фазу электрической систолы — возбуждение (деполяризацию) желудочков. Сегмент ST соответствует периоду, когда значительная часть миокарда желудочков находится в состоянии возбуждения, а зубец T отражает реполяризацию. Комплекс PQRST охватывает более широкий период электрической активности сердца, включая возбуждение предсердий, поэтому он не может считаться изолированным показателем электрической систолы желудочков.
| Элемент ЭКГ | Физиологический процесс | Связь с электрической систолой желудочков | Клиническое значение |
|---|---|---|---|
| P | Деполяризация предсердий | Не входит в электрическую систолу желудочков | Оценивают наличие и регулярность синусового ритма |
| PR | Проведение импульса от предсердий к желудочкам через АВ-соединение | Предшествует возбуждению желудочков | Отражает скорость АВ-проведения |
| QRS | Деполяризация желудочков | Начальная часть электрической систолы желудочков | По длительности оценивают внутрижелудочковое проведение |
| ST | Период преимущественно полного возбуждения миокарда желудочков | Средняя часть электрической систолы | Смещение может указывать на ишемию или повреждение миокарда |
| T | Реполяризация желудочков | Завершающая часть электрической систолы | Оценивают форму, направление и симметричность зубца |
| QT (QRST) | Полный цикл деполяризации и реполяризации желудочков | Полностью соответствует электрической систоле желудочков | Интервал корректируют с учётом частоты сердечных сокращений; удлинение повышает риск желудочковых аритмий |

